O que é terapia de prótons para câncer de mama?

visão global

A terapia de prótons é um tipo de terapia de radiação de feixe externo usada para tratar o câncer. Ele usa energia de partículas carregadas positivamente chamadas prótons. A terapia de prótons é mais precisa do que a terapia de radiação padrão. Pode fornecer radiação ao tumor enquanto poupa mais do tecido saudável circundante.

A terapia de prótons não é uma nova tecnologia. Alguns hospitais americanos já o utilizam desde 1990. O acesso à terapia de prótons continua a se expandir, mas ainda não está disponível em todos os lugares.

Tanto a terapia de radiação padrão quanto a de prótons podem ser usadas isoladamente ou em conjunto com outros tratamentos para o câncer de mama.

Continue lendo para saber mais sobre como a terapia de prótons se compara ao tratamento de radiação padrão.

Como funciona a terapia de prótons?

Na radiação padrão, os feixes de fótons depositam radiação no tecido saudável a caminho do tumor, dentro do tumor e além do tumor.

Um feixe de prótons é mais exato. Uma dose maior de radiação é concentrada no tumor, enquanto o tecido saudável circundante recebe uma quantidade muito menor.

Isto pode ser especialmente importante ao tratar um tumor localizado perto de órgãos críticos. Um exemplo disso no câncer de mama é quando um tumor está perto do coração e dos pulmões.

Como é o procedimento?

O procedimento para a terapia de prótons é semelhante ao de outros tipos de radioterapia.

No estágio de planejamento, você pode precisar de uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada para ajudar a identificar a área que precisa de tratamento. Sua equipe de radiação determinará o melhor posicionamento e marcará a área do corpo a ser tratada. As pequenas marcas podem ser temporárias ou permanentes.

Sua equipe irá colocá-lo na mesma posição para todos os tratamentos. Quando estiver em posição, você deve permanecer perfeitamente imóvel. A máquina de prótons irá girar em torno de você e fornecer feixes de prótons para o local correto. Há outro tipo de máquina de prótons que não se move, mas a mesa faz.

Você não sentirá nada durante o tratamento. Você poderá ir para casa assim que terminar.

Você passará a maior parte do tempo na posição correta. Isso pode levar meia hora ou mais. O tratamento real leva apenas alguns minutos.

A terapia de prótons geralmente é administrada cinco dias por semana durante várias semanas. Seu médico irá basear o cronograma em sua situação específica.

Quais são os efeitos colaterais e complicações?

Os efeitos colaterais da terapia de prótons são semelhantes aos da radiação padrão. Mas porque é muito mais preciso, você provavelmente terá menos efeitos colaterais mais brandos. Alguns dos potenciais efeitos colaterais são:

• fadiga
• dor de cabeça
• dor na área de tratamento
• vermelhidão e irritação da pele

O risco de complicações sérias causadas por danos ao coração ou pulmões é menor do que com a radiação padrão.

Terapia de prótons versus terapia de radiação padrão

A terapia de prótons e a radioterapia padrão são feitas da mesma maneira. A principal diferença entre os dois é que a terapia com prótons é mais exata.

Qualquer terapia de radiação tem riscos. Um risco é uma chance maior de desenvolver um câncer secundário no futuro.

Ao tratar um tumor da mama, a equipe de radiação tenta evitar agredir o coração e os pulmões. Isto é particularmente difícil quando o câncer está no lado esquerdo, mais próximo do coração.

Em comparação com a radiação padrão, a terapia com prótons expõe as mulheres com câncer de mama no lado esquerdo a menos radiação para o coração, pulmões e outras mamas.

Um estudo da Mayo Clinic descobriu que a terapia com prótons pode ser menos tóxica e mais eficaz do que a radiação padrão.

Como a terapia de prótons afeta uma área menor, é mais provável que ela possa ser usada se o câncer retornar perto do local original. Isso geralmente não é possível depois que uma área do seu corpo é tratada com radiação padrão.

Terapia de prótons após mastectomia

A radioterapia pode ser usada para destruir as células cancerígenas que permanecem na parede torácica ou nos gânglios linfáticos após uma mastectomia. A radioterapia após mastectomia melhora a sobrevida no câncer de mama localmente avançado, de acordo com pesquisa publicada pela Radiation Oncology. É um desafio, mas o objetivo é fazer isso sem prejudicar os tecidos saudáveis. Os efeitos colaterais podem incluir:

• pneumonite por radiação
• doença pericárdica
• insuficiência cardíaca congestiva
• aterosclerose coronariana

O coração é especialmente vulnerável quando o câncer está no lado esquerdo do peito.

No pequeno ensaio clínico relatado na Radiation Oncology, a terapia de prótons após mastectomia teve menos efeitos colaterais tóxicos do que a radiação padrão. Pode ser útil no tratamento de mulheres com problemas cardíacos ou outras que tornem a radiação padrão difícil.

O processo é mais complicado se você quiser reconstrução da mama. Geralmente é mais fácil começar o processo de reconstrução ao mesmo tempo que a mastectomia. No entanto, se você também está fazendo terapia de radiação padrão, seu médico pode aconselhá-lo a adiar a cirurgia reconstrutiva até que você termine a terapia.

Por outro lado, a terapia com prótons pode ser usada se você tiver reconstrução imediata, mesmo se você tiver expansores ou implantes.

Saiba mais: Mastectomia e cirurgia reconstrutiva ao mesmo tempo "

Terapia de prótons após mastectomia

O tratamento do câncer de mama geralmente envolve várias terapias. Cirurgia, mastectomia ou mastectomia, é frequentemente combinada com radioterapia. A terapia de prótons após a mastectomia expõe você a uma menor toxicidade relacionada à radiação.

Como decidir qual o tratamento certo para você

Sua equipe de oncologia fará recomendações com base nas especificidades do seu câncer de mama, como:

• tipo
• tamanho do tumor primário
• palco

Se a radiação for recomendada, pergunte se a terapia com prótons é uma boa opção para você. Descubra como os benefícios e riscos de cada tipo podem afetá-lo.

A terapia de prótons não está disponível em todos os lugares, portanto, seu médico informará se é uma opção onde você mora. Tanto a terapia padrão quanto a de prótons envolvem sessões diárias por várias semanas. Se você tiver que viajar uma grande distância todos os dias, isso pode se tornar um fardo.

Muitos planos de seguro de saúde que cobrem a terapia de radiação padrão também cobrem a terapia de prótons. Se você tiver que viajar mais longe de casa, o centro de tratamento pode não estar em sua rede de seguros. Certifique-se de verificar esses pontos com sua seguradora antes de começar. O consultório do seu médico pode ajudá-lo com esses detalhes.

A linha de fundo

A terapia de prótons é uma forma de terapia de radiação. Isso dá à equipe de radiação uma precisão mais controlada, de modo que o tecido saudável que circunda a área cancerosa é menos afetado.

Se você está decidindo qual tipo de terapia de radiação é melhor para você, fale com sua equipe de oncologia. Eles podem ajudar a orientá-lo no processo de decisão.