O que é o fibroma plantar e como é tratado?

Isso é motivo de preocupação?

Um fibroma plantar é um crescimento benigno ou benigno no arco do pé. Ela se desenvolve na fáscia plantar, que é um tecido fibroso e grosso na parte inferior dos pés. Este tecido cobre a área do seu calcanhar para os dedos dos pés e estabiliza o arco do pé.

Este nódulo, que cresce lentamente ao longo do tempo, pode se desenvolver em um pé ou em ambos os pés. Geralmente tem menos de uma polegada de tamanho.

Uma única lesão é referida como um fibroma plantar. Uma condição chamada fibromatose plantar pode se desenvolver se a lesão começar a aumentar e outras se desenvolverem no aspecto plantar, ou sola, do pé. Esta condição rara é também conhecida como doença de Ledderhose.

Embora qualquer um possa desenvolver um fibroma plantar, ocorre tipicamente na meia-idade. Os homens também são mais propensos a serem afetados.

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Como identificar o fibroma plantar

Um crescimento de fibroma plantar geralmente aparece na parte inferior do pé, ou seja, no meio do arco.

Nos estágios iniciais, esses crescimentos causam pouco desconforto. Eles geralmente aparecem como pouco mais que pequenos solavancos. Você pode não notar o nódulo a menos que ele comece a crescer em tamanho.

Você pode começar a sentir dor ou desconforto se o nódulo ficar maior ou se for aplicada pressão externa na área afetada. Isso inclui atrito de usar sapatos, caminhar por um período prolongado e ficar de pé descalço.

Os fibromas plantares são benignos. Na ocasião, eles regridem por conta própria. Se você estiver sentindo desconforto ou desenvolver um inchaço no pé, consulte seu médico.

O que causa o desenvolvimento do fibroma plantar

A causa exata de um fibroma plantar é desconhecida, embora alguns especialistas suspeitem de um componente genético. Por exemplo, há uma taxa mais alta de condições fibróticas em pessoas de descendência do norte da Europa.

Alguns pesquisadores também acreditam que há uma conexão entre trauma e fibromas plantares. Uma lesão pode causar lágrimas na fáscia do pé, promovendo o crescimento de nódulos.

Certos medicamentos e suplementos também podem estimular o crescimento do excesso de colágeno e tecido fibroso, mas isso não foi comprovado. Esses incluem:

• certos beta-bloqueadores para tratar a hipertensão arterial
• medicamentos anti-convulsivos
• vitamina C
• glucosamina

Você também pode ter maior probabilidade de desenvolver fibroma plantar se tiver:

• doença hepática crônica
• diabetes
• distúrbios convulsivos

A conexão entre essas condições e o fibroma plantar não é clara.

Porque não está claro o que exatamente causa o fibroma plantar ou porque, não há nenhuma maneira conhecida de prevenir sua ocorrência.

Diagnosticar o fibroma plantar

Se você suspeitar de fibroma plantar, consulte seu médico. Essa condição não se cura sozinha, e a intervenção médica pode ser necessária para aliviar qualquer dor causada pelo nódulo.

Na sua consulta, o seu médico irá realizar um exame físico do seu pé. Isso inclui pressionar o nódulo.

Embora seja possível diagnosticar um fibroma plantar com base na aparência do nódulo, seu médico pode recomendar testes adicionais.

Testes de imagem podem confirmar um fibroma plantar e descartar outras condições, como cistos, granulomas e malignidades.

Possíveis testes de imagem incluem:

• Raio X
• exame de ressonância magnética
• varredura óssea (se se pensa que um tumor se espalhou para o osso)

Às vezes, os médicos realizam uma biópsia da lesão para investigação adicional. Isso envolve remover uma amostra do tecido e examinar a amostra sob um microscópio.

Opções de tratamento

O objetivo do tratamento é reduzir qualquer dor e desconforto e diminuir o tamanho do nódulo. O tratamento é baseado na gravidade do nódulo, portanto, o seu plano de tratamento individual pode variar. Um plano típico incluirá um ou mais dos seguintes itens:

Tratamento tópico

O gel de 15% de verapamil transdérmico inibe o crescimento de tecido de fibrose no laboratório. Quando usado corretamente, afirma-se que este gel pode remodelar o tecido afetado dentro de 6 a 12 meses. No entanto, a evidência científica para essa afirmação é muito limitada. Qualquer dor ou desconforto geralmente desaparece dentro de 3 meses de uso se este medicamento é útil para um usuário em particular.

O fabricante da droga afirma que pular ou perder doses pode diminuir a taxa de recuperação, por isso, certifique-se de seguir as instruções do seu médico. Depois que o tecido foi remodelado, a recorrência é improvável.

Injeção de corticosteróides

Um corticosteróide é um medicamento anti-inflamatório. Injetar um esteróide no nódulo pode reduzir a dor e a inflamação. Se a inflamação diminuir, pode ficar mais fácil andar, ficar em pé e usar sapatos.

Embora as injeções de esteróides sejam eficazes no alívio de qualquer processo inflamatório, o nódulo pode continuar a crescer.

Órteses

Órteses podem ser benéficas se o crescimento for pequeno e não tiver mudado de tamanho. Este tratamento não cirúrgico envolve o uso de gel ou almofadas de espuma e palmilhas para redistribuir o peso corporal e aliviar a dor associada a um fibroma plantar. Embora sua utilidade seja questionável, não há risco de experimentá-las.

Como resultado, o uso de sapatos e de pé pode tornar-se mais confortável. Se palmilhas sem receita não melhorarem seus sintomas, converse com seu médico sobre as opções personalizadas. No entanto, a utilidade de órteses personalizadas também tem sido questionada.

Fisioterapia

Fisioterapia ajuda a quebrar o acúmulo de tecido no pé. Seu fisioterapeuta irá ajudá-lo a desenvolver uma rotina de treinamento de força e exercícios de alongamento que podem ajudar a aumentar a circulação sanguínea e estimular o crescimento celular. O aumento da circulação também pode reduzir a inflamação e aliviar a dor causada por um fibroma plantar. Não há estudos publicados que mostram que a fisioterapia tem um efeito benéfico significativo no tratamento de fibromas plantares, no entanto.

Cirurgia

Em casos graves, seu médico pode sugerir a remoção cirúrgica do fibroma. Este procedimento pode achatar o arco do pé e aumentar o risco de o dedo do pé do martelo, então este procedimento é usado apenas como último recurso. Em média, a recuperação pode levar de um a dois meses.

Outlook

Um fibroma plantar afeta as pessoas de maneira diferente. Alguns desenvolvem um pequeno crescimento que não causa desconforto, enquanto outros experimentam dor persistente que não responde às terapias convencionais.

O tratamento com injeções de esteróides, fisioterapia, géis, órteses ou cirurgias pode fornecer alívio a curto ou longo prazo. No entanto, os crescimentos podem ocorrer se você estiver predisposto a um fibroma plantar.