O que é o periósteo?

O periósteo é um tecido membranoso que cobre as superfícies dos ossos. As únicas áreas que não cobrem são aquelas cercadas por cartilagem e onde os tendões e ligamentos se ligam ao osso.

O periósteo é composto de duas camadas distintas e é muito importante para ambos os ossos de reparação e crescimento.

Função e anatomia do periósteo

Camada interna

A camada interna do periósteo é também referida como o cambria. Contém células osteoblásticas.

Os osteoblastos são células formadoras de osso. Eles são muito importantes durante as fases fetal e da infância, quando o tecido ósseo ainda está em desenvolvimento. Como resultado, a camada interna do periósteo é espessa e rica em osteoblastos no feto e durante a primeira infância.

A camada interna do periósteo se torna mais fina com a idade. Este desbaste começa na infância e continua até a idade adulta. Em muitos casos, a camada interna fica tão fina que é difícil distinguir da camada externa do periósteo.

Se ocorrer uma fratura no osso adulto, os osteoblastos ainda podem ser estimulados para reparar a lesão. Mas a taxa de regeneração será mais lenta do que em uma criança.

Camada externa

A camada externa do periósteo é feita principalmente de material fibroso elástico, como o colágeno. Também contém vasos sanguíneos e nervos.

Os vasos sanguíneos do periósteo contribuem para o suprimento de sangue dos ossos do corpo. Eles podem passar para a camada densa e compacta do tecido ósseo abaixo, chamado de córtex ósseo.

Os vasos sangüíneos entram no osso através de canais chamados canais Volkmann, perpendiculares ao osso. A partir daí, os vasos sangüíneos entram em outro grupo de canais, chamados canais de Havers, que percorrem toda a extensão do osso.

Os nervos do periósteo registram dor quando o tecido é lesado ou danificado. Alguns dos nervos do periósteo viajam ao longo dos vasos sangüíneos até o osso, embora muitos permaneçam na camada externa do periósteo.

Condições periósteo

Periostite

A periostite é uma inflamação do periósteo. É causada por estresse excessivo ou repetitivo nos músculos e no tecido conjuntivo.

É frequentemente associada a dores nas canelas, uma condição dolorosa que tende a afetar corredores e dançarinos. Shin splints também podem acontecer quando você inicia um novo programa de exercícios ou aumenta a intensidade de seus treinos habituais.

Se você tem periostite, você pode notar que tem dor ou sensibilidade na área afetada. Também pode haver algum inchaço.

Seu médico normalmente pode diagnosticar a periostite através de um exame físico e passando por sua história médica. Em alguns casos, eles podem usar exames de imagem, como um raio X, para descartar outras condições, como fraturas por estresse.

O tratamento da periostite pode envolver:

• Descansando a área afetada. Faça uma pausa em qualquer atividade que cause dor ou desconforto na área afetada pela periostite. Repetir as atividades que causaram a condição pode levar a uma fratura por estresse, que pode levar muito mais tempo para cicatrizar. Tente concentrar sua rotina de exercícios em atividades de baixo impacto enquanto você está se recuperando, como nadar.
• Aplicando gelo na área. Enrole um bloco de gelo em uma toalha e aplique-o à área afetada várias vezes ao dia por 15 a 20 minutos.
• Tomar medicação analgésica de venda livre. Se a dor ou sensibilidade de sua periostite estiver incomodando, tome um analgésico de venda livre, como ibuprofeno (Motrin, Advil) ou acetaminofeno (Tylenol).

Você pode começar lentamente a retomar suas atividades normais quando a dor começar a diminuir, geralmente dentro de duas a quatro semanas. Certifique-se de aumentar gradualmente a duração e intensidade de suas atividades para evitar se reinjetar.

Condroma periosteal

O condroma periosteal envolve um tumor não canceroso no periósteo. É uma condição rara, sem qualquer causa conhecida. Esses tumores tendem a ocorrer em pessoas com menos de 30 anos e afetam mais os homens do que as mulheres.

Os sintomas do condroma periosteal podem incluir:

• dor ou sensibilidade no local ou perto do local do tumor
• uma massa que você pode sentir
• um osso quebrado

A condição é tipicamente diagnosticada usando testes de imagem, como raio X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Se isso não mostrar muito, seu médico poderá fazer uma biópsia. Isso envolve tirar uma pequena amostra de tecido e examiná-la sob um microscópio.

O condroma periosteal é geralmente tratado pela remoção cirúrgica do tumor. Uma vez removidos, esses tumores raramente voltam. A duração do período de recuperação dependerá da localização do tumor e do seu tamanho. Você precisará limitar o uso da área afetada durante a recuperação e também retornar gradualmente às suas atividades normais.