Síndrome femoropatelar

visão global

A síndrome femoropatelar é uma condição que descreve a dor na frente do joelho e ao redor da rótula, conhecida como patela. Os médicos também podem chamar síndrome patelofemoral? Joelho do saltador? ou? joelho do corredor?

Causas comuns da condição são o uso excessivo da articulação do joelho e trauma, como bater na rótula ou cair sobre ele. Embora a condição ocorra mais comumente em atletas, qualquer um pode ter os sintomas. Algumas pessoas têm uma patela que anormalmente segue ou se move na ranhura no final do fêmur. Isso pode causar uma pressão extra na cartilagem que cobre a rótula ou no fêmur onde ela se esfrega, chamada de superfície troclear.

Enquanto a síndrome femoropatelar pode causar sintomas que variam de desconfortáveis a muito dolorosos, a condição geralmente pode ser tratada em casa. Você pode reduzir sua dor com medidas de repouso e tratamento conservador.

Sintomas

O sintoma característico associado à síndrome patelofemoral é uma dor incômoda e dolorosa que geralmente ocorre na frente do joelho. A dor pode estar em um ou nos dois joelhos. Muitas vezes piora com a atividade.

Sintomas adicionais incluem:

dor ao exercitar
dor ao dobrar o joelho, como ao subir as escadas, pular ou agachar
dor depois de sentar por um longo tempo com o joelho dobrado, como ao assistir a um filme em um teatro
estalando ou estalando sons no joelho ao subir escadas ou depois de se sentar por um longo tempo

A síndrome femoropatelar não é caracterizada pelo bloqueio da articulação do joelho. Se uma pessoa tem esse sintoma, isso geralmente significa que ela tem outro tipo de lesão, como uma lesão meniscal.

Como é diagnosticado

Um médico geralmente diagnostica a síndrome através da realização de um exame físico. Eles perguntarão sobre o que faz sua dor piorar ou melhorar. Eles também sentirão sua rótula em busca de sinais de instabilidade e pedirão que você se envolva em exercícios de amplitude de movimento.

Enquanto um médico geralmente pode diagnosticar a síndrome patelofemoral sem estudos de imagem, eles podem solicitar um raio-X para descartar outras lesões potenciais.

Opções de tratamento em casa

Como a síndrome patelofemoral geralmente resulta do uso excessivo e da hiperatividade, o repouso da articulação afetada pode ajudar a tratar o problema subjacente. Tente estas opções de tratamento:

Pratique o método RICE (descanso, gelo, compressão e elevação). Enrole o joelho em uma atadura elástica ou use uma bandagem de puxar com a rótula cortada. Estes podem ser comprados em uma farmácia e podem ajudar a estabilizar e apoiar a articulação.
Tome um medicamento anti-inflamatório não esteróide, como ibuprofeno ou naproxeno.
Use insertos de sapato especiais, conhecidos como órteses, para apoiar e estabilizar o pé e o tornozelo. As inserções podem ser compradas em uma farmácia ou ser feito sob medida com receita médica.
Faça uma massagem esportiva para reduzir a incidência de músculos muito fortes, causando dor.

Evitar episódios futuros de dor patelofemoral pode significar alternar suas atividades para evitar o uso excessivo. Se você fizer atividades de alto impacto, como correr ou praticar um esporte, tente fazer uma atividade de baixo impacto no dia seguinte, como nadar ou andar de bicicleta. Usar calçado de apoio e alongamento antes e depois do exercício também pode ajudar.

Exercícios para reduzir seu risco

Os exercícios abaixo alongam e fortalecem os músculos que se ligam aos músculos que atuam no joelho. Fazê-los pode ajudar a reduzir a dor femoropatelar. Alongamentos para os bezerros e isquiotibiais também podem ajudar a reduzir a tensão associada à síndrome patelofemoral.

Extensões de perna

Este exercício fortalece os músculos do quadríceps na frente da coxa.

Sente-se em uma cadeira com os dois pés apoiados no chão.
Endireite a perna direita para esticá-la, sentindo os músculos da parte superior da coxa funcionando.
Mantenha a posição por cinco segundos. Abaixe o pé e repita 10 vezes.
Repita na outra perna. Descanse por 15 a 30 segundos e repita em ambas as pernas para mais dois sets.

Alongamento de quadríceps

Este alongamento é excelente para fazer após o exercício de extensão da perna, pois alonga os músculos que foram trabalhados.

Fique em pé com a mão esquerda, apoiando-se suavemente em algo robusto, como uma peça de mobília.
Puxe o pé direito em direção às nádegas e segure a parte superior do pé direito com a mão direita. Aponte o joelho direito em direção ao chão para sentir um alongamento na frente da perna.
Segure o alongamento por 20 a 30 segundos.
Solte o alongamento e repita na outra perna. Realize três a cinco repetições de cada lado.

Tratamentos médicos

Se a sua síndrome patelofemoral não responde a tratamentos com e sem receita médica, o médico pode recomendar uma intervenção cirúrgica. Exemplos de intervenções cirúrgicas para a síndrome patelofemoral incluem:

Artroscopia: Este procedimento envolve um cirurgião que insere uma câmera na articulação para remover a cartilagem danificada. O médico também pode liberar os tendões que estão muito apertados e puxar a rótula para permitir que ele se mova na ranhura corretamente.

Transferência de tubérculo tibial: Este processo envolve realinhar o joelho. Um médico irá mover o tubérculo tibial, que é a porção óssea da tíbia, bem como o tendão patelar para melhorar o alinhamento do joelho.

Na maioria das vezes, esses tratamentos não são necessários. No entanto, se a sua dor piorar com o tempo ou nunca se resolver com tratamentos conservadores, consulte o seu médico para discutir as suas opções.

Outlook

Normalmente, as pessoas com síndrome patelofemoral podem fazer alterações em seu regime de treinamento e em cuidados domiciliares para reduzir seus sintomas. A condição pode ser mais difícil de tratar em adultos mais velhos e pessoas que têm dor em ambos os joelhos.

Sua recuperação também pode depender da gravidade de sua lesão e se o trauma foi a causa subjacente.De acordo com o Hospital for Special Surgery, em Nova York, se a síndrome femoropatelar resultar após a luxação de uma rótula, pode levar de quatro a cinco meses para se recuperar.

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