O que causa a descarga do mamilo em mulheres não lactantes?

visão global

A descarga do mamilo é qualquer fluido ou outro líquido que sai do mamilo. Você pode ter que apertar o mamilo para obter o líquido para sair, ou ele poderia vazar por conta própria.

A secreção mamilar é comum durante os anos reprodutivos, mesmo se você não estiver grávida ou amamentando. A descarga geralmente não é séria. Ainda assim, pode ser um sinal de câncer de mama, então vale a pena consultar seu médico.

Continue lendo para saber mais sobre os diferentes tipos de secreção mamilar e quando você deve conversar com seu médico.

Tipos e sintomas

A descarga do mamilo vem em muitas cores diferentes. A cor pode lhe dar algumas pistas sobre a causa. O quadro abaixo lista as cores de descarga e algumas possíveis causas em mulheres que não estão amamentando. Você pode aprender mais sobre essas causas na próxima seção.

Cor	Possível causa
branco, nublado, amarelo ou preenchido com pus	uma infecção da mama ou mamilo
verde	cistos
marrom ou queijo-like	ectasia ductal mamária (ducto de leite bloqueado)
Claro	câncer de mama, especialmente se for proveniente apenas de um seio
sangrento	papiloma ou câncer de mama

Descarga também pode vir em algumas texturas diferentes. Por exemplo, pode ser grosso, fino ou pegajoso.

A descarga pode sair de apenas um mamilo ou ambos os mamilos. E pode vazar por conta própria ou somente quando você aperta o mamilo.

Alguns outros sintomas que você pode ter com a secreção mamilar incluem:

• dor ou sensibilidade mamária
• caroço ou inchaço no peito ou ao redor do mamilo
• mudanças no mamilo, como girar para dentro, ondulações, mudanças de cor, coceira ou descamação
• vermelhidão
• alterações no tamanho da mama, como uma mama maior ou menor que a outra
• febre
• períodos perdidos
• náusea ou vômito
• fadiga

Causas

Quando você está grávida ou amamentando, pequenas quantidades de leite podem vazar de seus seios. O vazamento pode começar cedo na sua gravidez e você pode continuar a ver o leite por até dois ou três anos depois de parar de amamentar.

No entanto, as mulheres que não estão grávidas ou amamentando também podem ter alta. Outras causas de secreção mamilar incluem:

• pílulas anticoncepcionais
• infecção de mama ou abscesso
• papiloma ductal, um crescimento inofensivo no seu canal de leite
• drogas que aumentam os níveis do hormônio produtor de leite prolactina, como antidepressivos e tranquilizantes
• Excesso de estimulação da mama ou do mamilo
• mamas fibrocísticas
• alterações hormonais durante o período menstrual ou menopausa
• lesão no peito
• ectasia do ducto mamário, um canal de leite bloqueado
• prolactinoma, um tumor não canceroso da glândula pituitária
• hipoatividade da tireoide
• câncer de mama

Secreção mamilar e câncer de mama

O câncer de mama pode causar secreção mamilar, especialmente o carcinoma ductal in situ (CDIS), uma forma precoce de câncer de mama que começa nos dutos de leite. Também pode acontecer com a doença de Paget da mama, um tipo raro de câncer de mama que envolve o mamilo.

Se você tem câncer de mama, a alta provavelmente virá de um dos seios. Você provavelmente terá um caroço no peito também.

A descarga raramente é causada por câncer, no entanto. Apenas cerca de 3 a 9 por cento das pessoas que consultam um médico para esse sintoma acabam tendo câncer. Ainda assim, é uma boa idéia verificar qualquer descarga de mama, especialmente se for um novo sintoma para você.

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Procurando ajuda

Correção do mamilo geralmente não é nada para se preocupar. Ainda assim, porque pode ser um sinal de câncer de mama, consulte seu médico para fazer o check-out. É especialmente importante consultar um médico se:

• você tem um caroço no seu peito
• você tem alterações no mamilo (como crostas ou mudança de cor)
• você tem dor no peito ou outros sintomas de câncer de mama
• a descarga é sangrenta
• apenas um seio é afetado
• a descarga não para

Seu médico começará fazendo perguntas sobre a alta, incluindo:

• Quando a descarga começou?
• Está em um peito ou em ambos?
• Ele sai por conta própria, ou você tem que apertar o mamilo para produzi-lo?
• Quais outros sintomas você tem?
• Quais remédios vocês toma?
• Você está grávida ou amamentando?

O médico fará um exame clínico para verificar se há nódulos ou outros sinais de câncer em seus seios. Você também pode ter um ou mais desses testes:

• Biópsia: O médico remove uma pequena amostra de tecido do seu peito para verificar se há câncer.
• Mamografia: Este teste tira fotos de raios X de seus seios para ajudar o médico a procurar por câncer.
• Ductograma: Este teste usa mamografia e um material de contraste injetado para fazer fotos dos dutos de leite dentro de seus seios.
• Ultra-som: Este teste usa ondas sonoras para fazer imagens do interior de seus seios.

Seu médico provavelmente também fará uma urina ou exame de sangue para descobrir se você está grávida.

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Próximos passos

Depois de saber o que está causando a descarga mamilar, você pode tratá-la se necessário. A alta por gravidez, amamentação ou alterações hormonais não precisa ser tratada. Seu médico tratará a alta de outras causas com base na condição.

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