Causas e tratamentos para a diarreia matinal

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Um ocasional ataque de fezes soltas pela manhã é normal. Mas quando a diarreia matinal ocorre regularmente durante um período de várias semanas, é hora de diagnosticar o problema.

Além de fezes moles e evacuações mais frequentes, a diarreia matinal grave pode ser acompanhada por outros sintomas, incluindo:

• dor abdominal ou cólicas
• nausea e vomito
• febre
• inchaço
• sangue nas fezes

Se você costuma sentir diarreia matinal, é importante descobrir sua causa. Pode ser um sinal de um problema crônico de saúde, como a síndrome do intestino irritável (SII). Ou você pode ter uma infecção bacteriana ou simplesmente um padrão alimentar que precisa mudar.

Causas da diarreia matinal

Algumas causas da diarréia matinal são crônicas, o que significa que são problemas de saúde a longo prazo. Outros são temporários, como gravidez. Entre as causas mais comuns de diarréia matinal são:

IBS

IBS é uma das principais causas de diarréia matinal. A condição é um problema no intestino grosso. Além da diarréia, os sintomas da SII podem incluir:

• inchaço
• gás
• Prisão de ventre
• cólicas abdominais
• muco nas fezes

Não está claro o que causa o IBS. Os pesquisadores sabem que o estresse, as mudanças na sua rotina diária e certos alimentos podem desencadear a diarreia matinal e outros sintomas.

Doença inflamatória intestinal

A doença inflamatória intestinal (DII) é na verdade um termo abrangente para vários distúrbios intestinais crônicos, incluindo a doença de Crohn e a colite ulcerativa. Ambas as condições são caracterizadas pela inflamação do trato digestivo.

Com a doença de Crohn, a inflamação pode se espalhar a partir do revestimento do trato digestivo e do tecido circundante. A colite ulcerativa faz com que as feridas se formem ao longo do revestimento do intestino grosso.

Ambas estas desordens compartilham sintomas, incluindo:

• diarréia (geralmente de manhã)
• dor abdominal
• perda de peso
• fadiga

Infecções

Infecções bacterianas ou virais não tratadas podem causar diarréia matinal e outros sintomas relacionados.

O rotavírus é uma das várias infecções virais que provocam diarréia.

Salmonella é uma infecção bacteriana comum que pode causar diarréia matinal. Infecções bacterianas que causam movimentos intestinais soltos geralmente se desenvolvem após o consumo de alimentos ou água contaminados.

Álcool ou fumar

Uma bebedeira de álcool tarde da noite ou fumar um pouco mais do que o habitual antes de dormir pode desencadear uma diarreia matinal. O álcool pode irritar o trato gastrointestinal, causando fezes soltas. O tabagismo é um importante fator de risco para a doença de Crohn, bem como para muitos outros problemas que afetam a saúde dos órgãos.

Medicamentos

Vários tipos de medicamentos listam a diarréia como um efeito colateral comum. Alguns antibióticos, em particular, estão associados à diarréia. Se você toma uma medicação antes de dormir, a droga está em seu sistema a noite toda, e pode resultar em diarréia matinal.

Estresse emocional

O estômago nervoso e outros sintomas que podem acompanhar a ansiedade ou o estresse emocional tendem a desaparecer enquanto você dorme. Mas se você acordar focado em uma situação estressante, a diarréia matinal pode se seguir.

Tratamento para esta condição

O tratamento bem sucedido da diarreia matinal depende da sua causa. O tratamento pode incluir uma combinação de mudanças na dieta e medicamentos.

Mudanças dietéticas

Evite os seguintes tipos de alimentos:

• alimentos e bebidas com alto teor de gás, incluindo bebidas carbonatadas, frutas cruas e alguns vegetais, como brócolis e couve-flor
• pães, cereais, massas e outros alimentos que contenham glúten
• alimentos feitos com FODMAPS, que são alguns dos vários tipos de carboidratos, incluindo frutose e lactose

Medicamentos

Medicamentos prescritos às vezes para IBS incluem antidepressivos. Se a diarréia é o problema, mas não há depressão diagnosticada, os antidepressivos, incluindo imipramina (Tofranil) e desipramina (Norpamine) podem ajudar. Medicamentos anticolinérgicos, como a diciclomina (Bentyl), podem ajudar a reduzir os espasmos intestinais que podem causar diarréia. Evidentemente, medicamentos antidiarreicos, como a loperamida (Imodium), podem ser úteis.

Tratar IBD significa reduzir a inflamação que está causando seus sintomas. Alguns dos primeiros medicamentos anti-inflamatórios que você pode ser prescrito incluem corticosteróides. Outros medicamentos IBD incluem aminossalicilatos, como mesalamina (Asacol HD), balsalazida (Colazal) e olsalazina (Dipentum). Seu médico também pode prescrever medicamentos imunossupressores, como ciclosporina (Gengraf), mercaptopurina (Purixan) e metotrexato (Trexall), para ajudar a prevenir a liberação de substâncias químicas inflamatórias na parede do intestino.

Medicamentos antivirais ou antibióticos podem tratar infecções, mas esteja ciente de que alguns medicamentos podem causar diarréia também. Certifique-se de conversar com seu médico ou farmacêutico sobre todos os possíveis efeitos colaterais dos medicamentos prescritos.

Se o estresse está causando diarreia matinal ou é responsável por surtos de síndrome do intestino irritável, converse com seu médico ou terapeuta sobre maneiras de lidar melhor com o estresse em sua vida.

Prevenindo a diarréia matinal

Depois de saber a causa da sua diarreia matinal, você pode tomar as medidas necessárias para ajudar a evitar episódios futuros.

Evitar surtos de IBS, por exemplo, significa reduzir o estresse ou gerenciar melhor como você reage a situações estressantes. Isso pode ser feito com aconselhamento, treinamento de atenção plena, biofeedback ou técnicas de relaxamento progressivo que se concentram no relaxamento mental e muscular. Você também deve evitar desencadear alimentos conhecidos.

A prevenção da DII também requer mudanças na dieta, como limitar os produtos lácteos e consumir mais alimentos com baixo teor de gordura do que alimentos com alto teor de gordura. Você pode precisar começar a comer refeições menores e mais frequentes.

Se você acredita que o álcool é o seu gatilho, considere ir sem ou reduzir seu consumo de álcool e ver se isso tem um efeito.

Complicações desta condição

A complicação mais comum da diarréia é a desidratação. Pode ser um grave risco para a saúde de adultos mais velhos e crianças pequenas, especialmente. Se você tem um sistema imunológico enfraquecido, a desidratação também é uma preocupação particularmente séria.

Perspectiva de diarréia matinal

Se a causa da sua diarreia matinal é temporária, como uma gravidez ou uma infecção que pode ser tratada com sucesso com medicação, então você deve estar otimista.

Se o problema estiver relacionado à dieta, ao uso de álcool ou ao fumo, cabe a você fazer as mudanças necessárias no estilo de vida para evitar problemas futuros.

No entanto, se a causa for uma condição crônica, como IBS ou IBD, você terá que estar atento à sua condição todos os dias. Uma combinação de mudanças na dieta, medicamentos e ajustes no estilo de vida pode ser necessária. Os surtos de sintomas futuros podem ser inevitáveis. Mas você deve tentar aderir a um plano de tratamento para limitar episódios no futuro, se possível.

Apenas certifique-se de trabalhar com seu médico e relatar quaisquer alterações em sua saúde. Não há razão para tolerar desconforto se as opções de tratamento estiverem disponíveis.