Gerenciando Diabetes Tipo 2 Não Controlado Criando uma Rotina de Insulina com o seu Médico

Se você está considerando a insulina para controlar o diabetes tipo 2, é provável que você já tenha feito dieta, exercícios e medicamentos orais. Se estes não estão mantendo o seu nível de açúcar no sangue em uma faixa saudável, o seu médico pode ter recomendado o início da insulina.

A terapia com insulina não é tão simples quanto administrar uma injeção diária e observar os níveis de açúcar no sangue baixarem. Qualquer número de fatores pode alterar a necessidade de insulina do seu corpo, desde o tipo de comida que você ingere até o quanto você se exercita. A insulina também vem em diferentes formas. Alguns tipos começam a funcionar rapidamente, mas não duram muito. Outros conseguem trabalhar mais devagar, mas duram horas.

Com base nos seus objetivos de saúde, estilo de vida e açúcar no sangue, seu médico o ajudará a decidir qual tipo de insulina é melhor para você e com que frequência aplicar a si mesmo. Quando se trata de tomar insulina, a consistência é fundamental. Alterações na sua dose, dieta e exercício podem prejudicar o controle do açúcar no sangue. Uma vez que seu médico define uma rotina para você, é importante que você fique com ela.

Eis o que você deve esperar quando você e seu médico estabelecerem sua rotina de insulina.

Escolhendo um tipo de insulina

A insulina vem em quatro tipos, com base em quanto tempo leva para começar a trabalhar, quanto tempo leva até chegar ao nível mais alto do corpo - o pico - e quanto tempo duram os efeitos:

• A insulina de ação rápida leva de 5 a 15 minutos para começar a funcionar, atinge o pico após cerca de uma hora e dura de 2 a 4 horas.
• A insulina de ação curta leva de 30 a 45 minutos para começar a funcionar, atinge o pico entre 2 e 3 horas e dura de 3 a 6 horas.
• A insulina de ação intermediária leva 2 horas para começar a funcionar, tem um pico entre 4 e 12 horas e dura de 12 a 18 horas.
• A insulina de ação prolongada leva 2 horas para começar a funcionar, não tem pico e dura cerca de 24 horas.

Você pode precisar tomar uma combinação desses tipos, dependendo da quantidade de insulina produzida pelo seu corpo e de quão bem ele funciona. Por exemplo, você pode tomar insulina de ação prolongada uma ou duas vezes por dia, ou pode adicionar insulina de ação rápida antes das refeições e quando precisar para reduzir o açúcar elevado no sangue. Ou você pode combinar insulina com um medicamento oral.

Ajustando sua dose

Seu médico irá prescrever uma dose de insulina para você. Você também precisará calcular algumas de suas doses com base em suas leituras diárias de açúcar no sangue e no número de carboidratos que ingerimos.

Outros fatores também podem influenciar seus níveis de açúcar no sangue e quanta insulina você precisa. Esses incluem:

• exercício
• doença
• estresse
• função renal

Pergunte ao seu médico como ajustar sua dose com base nesses e em outros fatores.

Testando seu açúcar no sangue

A única maneira de saber se o seu nível de açúcar no sangue está dentro do alcance e se você precisa ajustar a dose de insulina ou o tempo necessário para testá-lo. Pergunte ao seu médico com que freqüência checar seu nível de açúcar no sangue.

Normalmente, as pessoas com diabetes tipo 2 testam seu nível de açúcar no sangue uma vez ou duas ou até mais a cada dia - geralmente no início da manhã, possivelmente antes das refeições, e possivelmente antes de dormir. Você também pode precisar testar antes e depois do exercício, ou quando está estressado ou doente. Todos esses fatores podem afetar seus níveis de açúcar no sangue.

Escolhendo um método de entrega

Quando se trata de se dar insulina, você tem algumas opções de entrega:

• Uma seringa é um tubo oco com uma agulha em uma extremidade.
• As canetas de insulina contêm um cartucho de insulina que vem pré-preenchido ou que você preenche sozinho. Você disca a dose na caneta e, em seguida, injetar insulina através da agulha.
• Bombas de insulina agilizam o processo, entregando insulina automaticamente em sua pele através de um tubo de plástico fino chamado cateter. Você pode programar a bomba para administrar pequenas doses contínuas de insulina ao longo do dia e doses maiores ao redor das refeições. Estes são mais comuns para aqueles com diabetes tipo 1.
• Injetores de jato não usam uma agulha. Em vez disso, eles usam alta pressão para empurrar um spray de insulina através de sua pele.

Seu médico irá ajudá-lo a decidir qual método usar com base nos custos, suas preferências e seu estilo de vida.

Permanecendo na sua rotina de insulina

Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a manter sua rotina de insulina:

• Acompanhe os seus números. Saber como o seu açúcar no sangue flutua ao longo do dia e do dia-a-dia tornará mais fácil de gerir. Toda vez que você testar seu nível de açúcar no sangue, escreva os resultados em um diário ou mantenha-os em um aplicativo como mySugr ou BG Monitor no seu telefone. Compartilhe seus resultados com seu médico.
• Siga sua programação. Teste o seu nível de açúcar no sangue e administre insulina às horas do dia que o seu médico recomendou. Mudar sua agenda pode prejudicar o controle do açúcar no sangue.
• Assista suas escolhas alimentares e tamanhos das porções. Excesso de carboidratos pode seqüestrar seu controle de açúcar no sangue. Tente manter sua contagem de carboidratos estável para que você possa equilibrá-la com suas necessidades de insulina. Um aplicativo de contagem de carboidratos como Carb Contando com Lenny pode ajudá-lo a controlar sua ingestão de carboidratos.
• Fique em contato com sua equipe médica. Se você está tendo problemas para gerenciar seus níveis de açúcar no sangue, converse com seu médico ou educador sobre diabetes. Você pode precisar ajustar sua dose de insulina ou dieta.

Se você achar que você não pode ficar com a sua rotina ou os seus números de açúcar no sangue não estão ficando dentro do alcance, consulte o seu médico. Talvez seja necessário ajustar a dose de insulina, o tempo ou outras partes da rotina.