Guia para imagens de mamografia

visão global

Uma mamografia é um tipo de raio X da mama. O seu médico pode pedir uma mamografia de rastreio como uma verificação de rotina. Exames de rotina são uma maneira importante de estabelecer uma linha de base do que é normal. Eles também podem ser uma ferramenta para o diagnóstico precoce antes de você começar a mostrar sintomas de câncer de mama.

O seu médico também pode pedir uma mamografia se você for sintomático. Isso é chamado de mamografia diagnóstica.

Após o teste, um radiologista analisa as imagens e envia um relatório ao seu médico. Os resultados recebem uma pontuação de 0 a 6 no Sistema de Relatório e Dados de Imagem da Mama (BI-RADS). Essas categorias ajudam a comunicar os resultados e permitem que o radiologista saiba o que procurar nas visitas de acompanhamento.

Continue lendo para ver exemplos de imagens de mamografia e para saber mais sobre o que os diferentes achados significam.

Galeria de imagens de mamogramas

Tecido mamário normal

Os seios contêm gordura, juntamente com tecido fibroso e glandular. Quanto mais tecido fibroglandular você tem, mais densos são os seus seios. O radiologista irá classificar sua densidade mamária usando quatro categorias:

• quase inteiramente gorduroso
• áreas dispersas de densidade fibroglandular
• heterogeneamente denso
• extremamente denso

Quando os seios são gordurosos, o tecido da mamografia é escuro e transparente. Isso facilita a detecção de anormalidades, que geralmente aparecem como brancas.

Tecido mamário denso aparece branco sólido em uma mamografia. Tumores e outras massas também parecem brancos, o que dificulta a detecção de anormalidades. Muitas mulheres têm seios densos. Normalmente, mas nem sempre, seus seios ficam menos densos à medida que você envelhece.

Alguns estados exigem que os profissionais notifiquem as mulheres de que elas têm seios densos. Se você receber tal notificação, isso não significa que você tem câncer ou desenvolverá câncer, embora esteja em um risco um pouco maior.

Você pode ter seios densos e ainda ter um resultado negativo na mamografia. Um resultado negativo significa que nada de anormal foi detectado. Não houve distorções, calcificações ou caroços, e os seios parecem simétricos. A pontuação do BI-RADS para isso é 1.

Saiba mais: Ter seios densos aumenta o risco de câncer? "

Calcificações mamárias

Depósitos de cálcio no peito são chamados de calcificações da mama. Eles são comuns em mamografias, particularmente se você estiver na pós-menopausa.

Se você tiver calcificações, elas aparecerão como manchas brancas nas imagens. Macrocalcificações parecem grandes pontos ou linhas brancas. Eles geralmente não são cancerígenos. Microcalcificações parecem pequenos pontos brancos, geralmente agrupados. A maioria é não-cancerosa, mas às vezes pode ser um indicador precoce de câncer.

O resultado da sua mamografia pode ser negativo com uma pontuação de BI-RADS de 2. Isso significa que a informação deve ser usada para comparação cada vez que você tiver uma nova mamografia.

Você também pode ter um resultado de? Provavelmente benigno? com uma pontuação BI-RADS de 3. Na verdade, há 98% de chance de que a descoberta seja benigna. Mas você pode ser solicitado a fazer uma mamografia em seis meses para ver se alguma coisa muda.

Tecido mamário fibrocístico

Câncer não é a única razão pela qual você pode ter um caroço no seu peito. Você também pode desenvolver fibrose ou cistos.

A fibrose é quando você tem muito tecido fibroso. Quando você toca em uma área fibrosa, ela fica firme ou emborrachada.

Os cistos são sacos cheios de fluido que possuem uma borda lisa e bem definida. Se um cisto crescer o suficiente, ele pode esticar o tecido mamário. Quando você sente um cisto, geralmente é macio, macio e móvel.

Alterações fibrocísticas são mais prováveis ​​de ocorrer durante a idade fértil. Eles podem ser mais notáveis ​​antes de você ter um período. Como as calcificações, o tecido fibrocístico pode ter uma pontuação BI-RADS de 2 ou 3. Seu médico pode querer pedir outra mamografia ou um ultrassom para investigar as alterações fibrocísticas.

Tumor de mama

Um tumor de mama canceroso geralmente tem uma forma irregular. Ao contrário de um cisto, os tumores são firmes e não se movem. A maioria dos tumores cancerosos também é indolor.

Se o radiologista vir uma massa suspeita, eles darão ao mamograma uma pontuação de 4 no BI-RADS. Isso significa que ele tem uma anormalidade que não parece ser um câncer, mas poderia ser. Eles provavelmente pedirão que você faça uma biópsia para ter certeza.

Quando a imagem é altamente sugestiva de um tumor cancerígeno, a pontuação do BI-RADS é 5. Isso significa que o radiologista acredita que há 95% de chance de o tumor ser canceroso. Uma biópsia é necessária para confirmar um diagnóstico.

Uma pontuação BI-RADS de 6 é usada somente quando o tumor já foi comprovadamente canceroso. Mamogramas com essa pontuação são usados ​​para monitorar o tratamento do câncer de mama.

Saiba mais: Como é um caroço de câncer de mama? "

Implantes mamários

Se você tem implantes mamários, você ainda deve ter mamografias de triagem. Mesmo com implantes, a mamografia é uma maneira eficaz de rastrear o câncer de mama. É mais difícil encontrar anormalidades com implantes, no entanto. Há também um pequeno risco de ruptura do implante durante uma mamografia.

Você deve mencionar seus implantes ao fazer sua consulta de mamografia. Pergunte se o radiologista tem experiência em realizar e ler mamografias de mulheres com implantes. Mencione novamente quando você chegar para sua mamografia. O profissional de saúde pode precisar tirar algumas imagens extras.

Entendendo sua pontuação no BI-RADS

Converse com seu médico sobre sua pontuação no BI-RADS. Eles podem orientá-lo nos seus resultados e fazer recomendações para futuros testes ou tratamento.

Pontuação BI-RADS	O que significa
0	Os resultados são inconclusivos ou o radiologista quer outra imagem para comparação. Você precisará de outra mamografia.
1	Nenhuma anormalidade foi detectada.
2	Os resultados podem ser negativos para o câncer, mas serão usados ​​para comparação em futuras mamografias.
3	As descobertas são provavelmente benignas.Você pode precisar de uma mamografia de acompanhamento em 6 meses.
4	Uma anormalidade foi encontrada, mas não parece cancerosa. Você pode precisar de uma biópsia.
5	Um tumor foi identificado com 95% de chance de ser cancerígeno. Você precisará de uma biópsia.
6	Um tumor canceroso foi confirmado.

Quão precisas são as mamografias?

Mamografias são boas em encontrar anormalidades antes que você possa senti-las. A identificação precoce significa que o tratamento pode começar mais cedo. O câncer de mama é mais fácil de tratar antes de se espalhar para fora do seio.

No entanto, as mamografias podem ter resultados falso-negativos, o que significa que eles perdem alguns tipos de câncer. Eles também podem produzir resultados falso-positivos, o que pode levar a biópsias desnecessárias ou outros procedimentos.

No geral, a taxa de precisão é de 85 a 90%.

Ser chamado de volta após uma mamografia

Ser chamado de volta após uma mamografia não significa necessariamente que você tem câncer. Isso significa que algo precisa de esclarecimento.

Às vezes, uma mamografia terá uma pontuação BI-RADS de 0. Isso significa que você precisa de imagens adicionais porque a mamografia simplesmente não estava clara o suficiente para obter uma boa leitura.

Um escore 0 também pode significar que o radiologista quer procurar mudanças comparando os resultados mais antigos aos atuais. Isso pode ser necessário se suas mamografias anteriores foram realizadas em uma instalação diferente e não estavam disponíveis para o radiologista. Se for esse o caso, você pode solicitar uma transferência de registro.

Aqui estão algumas das razões pelas quais você pode ser chamado de volta:

• As imagens eram de baixa qualidade.
• O radiologista está aguardando os resultados anteriores da mamografia para comparação.
• O radiologista quer examinar mais de perto as calcificações da mama, o tecido fibrocístico ou outras massas suspeitas.

Se houver suspeita de câncer, seu médico solicitará exames adicionais, como ultrassonografia, ressonância magnética ou biópsia de tecido.

Outlook

Se você tiver alguma dúvida sobre os resultados da sua mamografia, fale com o médico que os solicitou. Se o seu relatório de mamografia referir seios densos, calcificações ou tecido fibrocístico, pergunte ao seu médico o que isso significa e como isso afeta você. Certifique-se de mencionar se tiver sintomas ou fatores de risco conhecidos para câncer de mama, como histórico familiar da doença.

Recomendações de mamografia

As diretrizes de triagem mudam à medida que a tecnologia evolui e aprendemos mais sobre os benefícios e riscos da mamografia. Atualmente, a American Cancer Society recomenda o seguinte cronograma de rastreamento para mulheres com risco médio:

• Idade 40-44 anos: Você pode começar a fazer mamografias anuais.
• Idade 45-54 anos: Você deve ter mamografias anuais.
• 55 anos e mais velhos: você deve fazer mamografias a cada um ou dois anos.

Desde que você esteja saudável e tenha uma expectativa de vida de 10 anos ou mais, você deve continuar o rastreamento do câncer de mama. Seu médico pode recomendar um cronograma de triagem diferente ou testes adicionais se você estiver sob risco particularmente alto de câncer de mama.

Se você descobrir alterações nos seus seios, não espere pela próxima mamografia. Converse com seu médico imediatamente.