Macrocefalia

O que é macrocefalia?

Macrocefalia refere-se a uma cabeça excessivamente grande. Muitas vezes é um sintoma de complicações ou condições no cérebro.

Há um padrão usado para definir macrocefalia: a circunferência da cabeça de uma pessoa é mais do que dois desvios padrão acima da média para a idade. Ou a cabeça deles é maior que o 98º percentil.

O que causa macrocefalia?

Macrocefalia geralmente é um sintoma de outras condições. A macrocefalia familiar benigna é uma condição hereditária. Acontece em famílias predispostas a ter cabeças maiores.

Às vezes, há um problema no cérebro, como hidrocefalia ou excesso de fluido. As condições subjacentes exigirão tratamento.

A coleção extra-axial benigna é uma condição em que há fluido no cérebro. Mas esta condição não requer tratamento porque a quantidade de fluido é menor.

Outras condições que podem causar macrocefalia incluem:

• tumores cerebrais
• sangramento intracraniano
• hematomas crônicos e outras lesões
• certas síndromes genéticas e condições metabólicas
• alguns tipos de infecções

Sintomas correspondentes

Algumas crianças terão macrocefalia benigna. E eles não experimentarão sintomas além de ter uma circunferência da cabeça maior.

Em outros casos, as crianças podem sofrer atrasos no desenvolvimento, como atingir metas de aprendizado. Outros sintomas incluem:

• deficiências mentais ou atrasos
• crescimento rápido da cabeça
• crescimento retardado do resto do corpo
• comorbidade com outras condições, incluindo autismo ou epilepsia

Fatores de risco de macrocefalia

Existem fatores que aumentam a probabilidade de macrocefalia, como a genética. Macrocefalia familiar é uma condição hereditária. Também se pensa que as crianças com autismo têm uma maior incidência de macrocefalia. Um estudo estima que 15 a 35 por cento das crianças com autismo terão macrocefalia.

Não há evidências de que a macrocefalia afete crianças de qualquer sexo, nacionalidade ou raça em particular com mais frequência.

Como é diagnosticada macrocefalia?

Um pediatra pode diagnosticar a macrocefalia. Eles rastrearão as medições da cabeça de um bebê ao longo do tempo. Seu médico também fará testes neurológicos. Estes podem incluir uma tomografia computadorizada, ultra-som ou ressonância magnética para obter uma melhor visão da cabeça e do cérebro.

Como a macrocefalia pode ser um sintoma, seu médico verificará a cabeça do seu bebê em busca de um aumento na pressão. Os sintomas de aumento da pressão incluem:

• vômito
• irritabilidade
• dores de cabeça

Seu médico também irá procurar veias protuberantes e problemas nos olhos. Esses sintomas exigem avaliação neurológica para encontrar o problema subjacente e sua gravidade.

Certifique-se de informar o seu médico se você tem um histórico familiar de tamanho da cabeça maior do que a média.

Como é tratado macrocefalia?

O tratamento para macrocefalia dependerá do diagnóstico.

Se os testes não indicarem problemas e os exames cerebrais estiverem normais, o seu médico continuará a monitorizar a cabeça da criança. Os pais também são aconselhados a observar:

• uma mancha macia protuberante
• vômito
• falta de interesse em comida
• movimentos anormais nos olhos
• dormir excessivo
• irritabilidade

Macrocefalia em adultos

Estudos sobre macrocefalia em adultos são limitados. Isto é em parte porque as medidas da cabeça são tomadas apenas durante o desenvolvimento de um bebê. Macrocefalia em adultos é uma circunferência occipitofrontal (cabeça) até três desvios padrão sobre a média. Também pode ser um cérebro com mais de 1.800 gramas. Isto é devido à expansão do tecido cerebral. A maioria dos adultos com macrocefalia não continua a crescer até a idade adulta.

Complicações de Macrocefalia

Complicações são raras na macrocefalia benigna. Mas eles podem ocorrer. Pessoas com supercrescimento cerebral podem experimentar compressão do tronco cerebral. Isso requer cirurgia para descomprimir o tronco cerebral.

Pessoas com macrocefalia muitas vezes têm hidrocefalia. Esta é uma condição em que uma quantidade anormalmente alta de líquido cefalorraquidiano é coletada no cérebro.

Outras complicações incluem:

• convulsões ou epilepsia
• fatores de risco perinatais
• comorbidade neurológica, ou a coexistência de duas condições (isso pode levar a outras complicações e problemas de saúde)

Qual é a perspectiva da macrocefalia?

Bebês com macrocefalia familiar benigna geralmente crescem sem maiores complicações. Em outros casos, a perspectiva da macrocefalia depende da condição subjacente e de sua gravidade.