Hipertensão Labile

visão global

Labile significa facilmente alterado. Hipertensão é outro termo para pressão alta. A hipertensão lábil ocorre quando a pressão sanguínea de uma pessoa repetidamente ou repentinamente muda de níveis normais para anormalmente altos. A hipertensão lábil geralmente acontece durante situações estressantes.

É normal que a pressão arterial mude um pouco ao longo do dia. Atividade física, ingestão de sal, cafeína, álcool, sono e estresse emocional, todos podem afetar sua pressão arterial. Na hipertensão lábil, essas oscilações na pressão sanguínea são muito maiores que o normal.

Hipertensão, ou hipertensão arterial, é definida como tendo uma pressão arterial de 130/80 mm Hg e superior. Isto inclui aqueles indivíduos com qualquer leitura superior (sistólica) 130 e acima, ou qualquer leitura inferior (diastólica) 80 e acima. Pessoas com hipertensão lábil terão uma medida da pressão arterial de 130/80 mm Hg ou mais por um curto período de tempo. Sua pressão sanguínea retornará a uma faixa normal mais tarde.

O que causa a hipertensão lábil?

A hipertensão lábil é tipicamente causada por situações que o deixam ansioso ou estressado. Por exemplo, a ansiedade que as pessoas experimentam antes de uma cirurgia. Comer alimentos ricos em sódio ou consumir muita cafeína também pode desencadear um aumento temporário da pressão arterial acima dos níveis normais.

Algumas pessoas têm um pico de pressão arterial apenas quando visitam um médico porque estão ansiosas sobre a sua visita. Essa forma de hipertensão lábil é freqüentemente chamada de hipertensão do avental branco? ou? sdrome do revestimento branco?

Quais são os sintomas da hipertensão lábil?

Nem todos terão sintomas físicos de hipertensão lábil.

Se você tiver sintomas físicos, eles podem incluir:

  • dor de cabeça
  • palpitações cardíacas
  • lavagem
  • zumbido nos ouvidos (zumbido)

Hipertensão lábil versus hipertensão paroxística

A hipertensão lábil e a hipertensão paroxística são condições em que a pressão arterial flutua amplamente entre níveis normais e altos.

A hipertensão paroxística é às vezes considerada um tipo de hipertensão lábil, mas existem algumas diferenças fundamentais entre as duas condições:

Hipertensão lábilHipertensão paroxística
geralmente ocorre durante situações emocionalmente estressantesparece ocorrer aleatoriamente ou fora do azul, mas é pensado para ser possivelmente causado por emoções reprimidas devido a um trauma passado
pode ou não ter sintomastipicamente causa sintomas angustiantes, como dor de cabeça, fraqueza e um medo intenso de morte iminente

Uma pequena percentagem, menos de 2 em 100, de casos de hipertensão paroxística é causada por um tumor nas glândulas supra-renais. Este tumor é conhecido como feocromocitoma.

Opções de tratamento

Não há critérios definidos para tratar a hipertensão lábil. O seu médico irá querer monitorizar a sua pressão arterial ao longo de um dia para ver com que frequência e quão alta flutua.

Medicamentos que são normalmente usados ​​para tratar a pressão arterial, como diuréticos ou inibidores da ECA, podem não ser eficazes no tratamento da hipertensão lábil.

Em vez disso, seu médico pode prescrever um medicamento anti-ansiedade quando necessário, para ajudar a gerenciar a ansiedade e o estresse relacionados ao evento. Exemplos de medicamentos ansiolíticos usados ​​apenas para tratamento de ansiedade de curto prazo e situacional incluem:

  • alprazolam (Xanax)
  • clonazepam (Klonopin)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)

O tratamento a longo prazo da ansiedade que requer medicação diária incluiria medicamentos conhecidos como ISRSs, como paroxetina (Paxil), sertralina (Zoloft), escitalopram (Lexapro) e citalopram (Celexa.)

Betabloqueadores são medicamentos usados ​​para tratar outros tipos de hipertensão. Estes podem ser úteis tanto na hipertensão lábil quanto na paroxística, pois interagem com o sistema nervoso simpático.

Nesses casos, os betabloqueadores não são usados ​​para baixar a pressão arterial, mas sim para reduzir os sintomas associados a essas condições, como rubor, palpitações ou dores de cabeça. Eles são freqüentemente usados ​​em combinação com tratamentos anti-ansiedade. Exemplos de beta-bloqueadores comumente usados ​​para essas condições incluem:

  • atenolol (Tenormin)
  • Bisoprolol (Zebeta)
  • nadolol (Corgard)
  • betaxolol (Kerlone)

Se você tiver hipertensão lábil antes de fazer uma cirurgia ou um procedimento médico, esses medicamentos também podem ser administrados pouco antes do procedimento.

Você pode precisar comprar um monitor de pressão arterial preciso para verificar sua pressão arterial periodicamente em casa. Você pode encontrar um em uma loja de suprimentos médicos ou uma farmácia local. Peça ajuda a um técnico ou farmacêutico da loja para encontrar a máquina correta para garantir uma medição precisa. Aqui está um guia para verificar sua pressão arterial em casa.

Não é recomendável que você verifique sua pressão arterial todos os dias, pois isso pode causar mais ansiedade sobre a pressão arterial e piorar o problema.

Prevenção

Para evitar futuros episódios de hipertensão lábil, você pode tentar o seguinte:

  • parar de fumar
  • limitar seu consumo de sal
  • limitar a cafeína
  • evitar álcool
  • gerenciar seus níveis de estresse; exercícios, meditação, respiração profunda, ioga ou massagem são técnicas comprovadas de redução do estresse
  • tomar medicação anti-ansiedade ou outros medicamentos e tratamentos prescritos pelo seu médico

No consultório do médico, você pode considerar descansar e respirar profundamente por um tempo antes de medir sua pressão arterial.

Complicações

Um aumento temporário da pressão arterial pode sobrecarregar o coração e outros órgãos. Se esses picos de pressão sangüínea ocorrerem com frequência, pode causar danos aos rins, vasos sangüíneos, olhos e coração.

Flutuações na pressão sangüínea podem ser particularmente perigosas para pessoas com doenças pré-existentes no coração ou nos vasos sanguíneos, como angina, aneurisma cerebral ou aneurisma da aorta.

No passado, os especialistas acreditavam que a hipertensão lábil não era tão preocupante quanto a sustentada ou a "fixa". hipertensão. Pesquisas mais recentes revelaram que a hipertensão lábil não tratada coloca você em um risco maior de doença cardíaca e morte devido a todas as causas, em comparação com aqueles que são tratados.

Juntamente com doenças cardíacas, outros estudos descobriram que as pessoas com hipertensão lábil não tratada correm maior risco de:

  • danos nos rins
  • TIA (ataque isquêmico transitório)
  • acidente vascular encefálico

Outlook

A hipertensão lábil geralmente não causa problemas sérios imediatamente. A pressão arterial normalmente retorna aos níveis normais dentro de um curto período de tempo após o incidente estressante.

Os pesquisadores agora acreditam que a hipertensão lábil não tratada pode causar problemas mais tarde. Há cada vez mais evidências de que pode aumentar o risco de uma pessoa sofrer um derrame, um ataque cardíaco, outros problemas cardíacos e outros danos ao órgão, se não for tratado.

Uma vez que a hipertensão lábil é geralmente desencadeada pela ansiedade, é importante gerenciar sua ansiedade com medicamentos ou técnicas de relaxamento, a fim de evitar episódios futuros ou em curso.