Sintomas de cardiomiopatia isquêmica, causas e tratamento

O que é cardiomiopatia isquêmica?

A cardiomiopatia isquêmica (CI) é uma condição quando o músculo cardíaco está enfraquecido como resultado de um ataque cardíaco ou doença arterial coronariana.

Na doença arterial coronariana, as artérias que fornecem sangue ao músculo cardíaco tornam-se estreitas. Isso pode impedir que o sangue necessário atinja partes do músculo cardíaco, causando danos. Se você desenvolver IC, o ventrículo esquerdo do coração provavelmente ficará dilatado, dilatado e enfraquecido. Isso inibe a capacidade do seu coração de bombear corretamente o sangue, o que pode levar à insuficiência cardíaca.

O plano de tratamento prescrito pelo seu médico levará em conta a quantidade de danos que o seu coração sofreu, com o objetivo de tratar a causa subjacente do seu CI, para prevenir a progressão da doença, ajudar a melhorar sua função cardiovascular e tratar quaisquer sintomas associados. Uma combinação de mudanças de estilo de vida, medicamentos, cirurgia ou outros procedimentos pode ser recomendada. Escolhas de estilo de vida saudável podem ajudar a diminuir o risco de complicações e reduzir suas chances de desenvolver IC em primeiro lugar.

Quais são os sintomas da cardiomiopatia isquêmica?

É possível ter doença cardíaca em estágio inicial sem sintomas. Se o fluxo sanguíneo ficar prejudicado devido a doença arterial coronariana, você pode experimentar:

• fadiga extrema
• falta de ar
• tontura, tontura ou desmaio
• dor no peito e pressão, conhecida como angina
• palpitações cardíacas
• inchaço nas pernas e pés, conhecido como edema
• inchaço no seu abdômen
• tosse ou congestão causada por líquido nos pulmões
• Dificuldade em dormir
• ganho de peso

Se você desenvolver esses sintomas, procure atendimento médico imediatamente.

O que causa a cardiomiopatia isquêmica?

IC é tipicamente causada por um ataque cardíaco ou doença arterial coronariana. Fatores de risco para essas condições incluem:

• história familiar de doença coronariana
• hipertensão arterial, também conhecida como hipertensão
• colesterol alto
• obesidade
• diabetes mellitus
• doença renal em estágio terminal
• amiloidose, uma condição na qual proteínas anormais se acumulam em seus tecidos e órgãos, incluindo vasos sanguíneos
• estilo de vida sedentário
• história do tabaco para fumar
• abuso de álcool ou drogas

É mais provável que você desenvolva doença arterial coronariana se for um homem, mas depois que as mulheres chegam à menopausa, a distância entre os dois gêneros tende a se fechar. Se você é uma mulher com mais de 35 anos que toma contraceptivos orais e fuma tabaco, você também corre um risco maior.

Como é diagnosticada a cardiomiopatia isquêmica?

Se o seu médico suspeitar que você tem IC, espere ser encaminhado a um especialista em cardiologia, também conhecido como cardiologista. Eles farão exame de seu histórico médico e realizarão um exame físico, e provavelmente requisitarão testes mais adicionais para desenvolver seu diagnóstico.

Por exemplo, eles podem pedir:

• exames de sangue para medir o nível de colesterol e triglicerídeos no sangue
• exames de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética
• um ecocardiograma para avaliar a anatomia e função do seu coração usando ondas de ultrassom
• um eletrocardiograma (ECG ou ECG) para registrar a atividade elétrica em seu coração
• um teste de estresse para monitorar a capacidade do seu coração quando é feito para trabalhar mais
• cateterismo cardíaco, em que um angiograma coronário é feito para verificar se há estreitamento dentro de suas artérias
• biópsia do miocárdio para coletar e analisar uma pequena amostra de tecido do músculo cardíaco

Como a cardiomiopatia isquêmica é tratada?

Seu médico deve primeiro abordar a causa subjacente do seu IC para tratá-lo. Na maioria das vezes, o culpado é a doença arterial coronariana. Os médicos podem recomendar uma combinação de:

• Mudancas de estilo de vida
• medicações
• cirurgia ou outros procedimentos

Mudancas de estilo de vida

Para ajudar a tratar a doença arterial coronariana e reduzir o risco de complicações, faça uma dieta saudável com baixo teor de gordura saturada, colesterol e sódio. Você também será aconselhado a se exercitar de maneira segura para sua condição.

Se você fuma seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a sair. Evitar drogas e beber menos álcool também é provável em ordem.

Não abordar essas mudanças de estilo de vida como correções de curto prazo. Em vez disso, comprometer-se a desenvolver hábitos saudáveis ​​a longo prazo.

Medicamentos

Seu médico pode prescrever medicamentos para ajudar a aliviar os sintomas, prevenir complicações e melhorar a função cardíaca. Dependendo de suas circunstâncias, eles podem prescrever:

• um beta-bloqueador para reduzir a pressão arterial e a frequência cardíaca
• um bloqueador dos canais de cálcio para relaxar e alargar as artérias e baixar a pressão arterial
• um inibidor de aldosterona para baixar a pressão arterial e livrar o corpo do excesso de líquidos para ajudar a aliviar sintomas como inchaço e falta de ar
• outros tipos de diuréticos para livrar o corpo do excesso de líquidos, reduzir a pressão sanguínea e reduzir a quantidade de trabalho que o músculo cardíaco tem a fazer
• outra terapia medicamentosa para controlar sua freqüência cardíaca e ritmo
• um sangue mais fino
• um medicamento para tratar o colesterol alto

Cirurgia e outros procedimentos

Seu médico também pode recomendar cirurgia ou outros procedimentos que envolvam suas artérias coronárias ou outras partes do seu coração. Por exemplo, eles podem recomendar:

• implantação de marca-passo, desfibrilador ou ambos para melhorar a função elétrica do seu coração
• aterectomia para remover a placa de suas artérias
• angioplastia com balão para ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo nas artérias estreitadas
• inserção de um stent, um dispositivo projetado para manter as artérias abertas
• a radioterapia após a luz em um stent arterial previamente colocado se estreita repetidamente, para tentar evitar que a luz arterial se estreite novamente

Em casos muito graves, o seu médico pode recomendar uma revascularização do miocárdio (CRM).Durante esta cirurgia de peito aberto, o cirurgião irá remover uma parte de um vaso sanguíneo saudável de outra parte do seu corpo e recolocá-lo no seu coração para restaurar o suprimento de sangue arterial. Isso permite que o sangue contorne o segmento da artéria bloqueada, fluindo através do novo vaso sanguíneo e conectando-se à artéria coronária a jusante do segmento de bloqueio.

Se o dano ao seu coração for grande demais para ser reparado, talvez seja necessário um transplante de coração.

Qual é a perspectiva da cardiomiopatia isquêmica?

Se não for tratada, a CI pode levar a coágulos sanguíneos, insuficiência cardíaca e até a morte. É fundamental tratar a causa subjacente do seu IC para evitar complicações.

Sua perspectiva de longo prazo dependerá de vários fatores, incluindo:

• quanto dano seu coração sofreu
• a eficácia do seu tratamento
• suas escolhas de estilo de vida

Você tem mais chances de desenvolver complicações se você:

• fazer escolhas de estilo de vida de alto risco, como fumar ou abusar do álcool
• deixar de tomar seus medicamentos corretamente
• não procure atendimento de acompanhamento adequado
• desenvolver uma infecção
• tem outras condições de saúde importantes

Pergunte ao seu médico para obter mais informações sobre sua condição, plano de tratamento e perspectivas.

A cardiomiopatia isquêmica pode ser prevenida?

Você pode diminuir suas chances de desenvolver doenças cardíacas, em primeiro lugar, fazendo escolhas inteligentes de estilo de vida. Por exemplo:

• Monitore sua pressão arterial e níveis de colesterol.
• Coma uma dieta saudável com baixo teor de gordura saturada, colesterol e sódio.
• Exercite pelo menos 30 minutos de exercício aeróbico cinco vezes por semana.
• Mantenha um peso saudável.
• Não fume tabaco ou abuse de drogas.

Ao praticar hábitos saudáveis ​​para o coração, você pode diminuir o risco de desenvolver doença arterial coronariana, cardiomiopatia isquêmica e outras condições cardiovasculares. Se você já desenvolveu uma doença cardíaca, as escolhas de estilo de vida saudável podem ajudar a atenuar as complicações.