O que é paralisia periódica hipocalêmica e como ela é tratada?

Quão comum é a paralisia periódica hipocalêmica?

A paralisia periódica hipocalêmica (hipoPP ou hipoKPP) é uma doença rara na qual uma pessoa experimenta episódios de fraqueza muscular indolor e frequentemente paralisia. É o mais comum de vários distúrbios genéticos que causam paralisia periódica.

Esta forma de paralisia está associada a baixos níveis de potássio. Cerca de 1 em 100.000 pessoas têm hipoPP e é três a quatro vezes mais comum em homens.

Existem diferentes tipos de paralisia periódica hipocalêmica?

Existem dois tipos de hypoPP:

• Paralítico: Esta forma é mais comum. Na forma paralítica, surgem episódios intermitentes e temporários de fraqueza muscular ou paralisia.
• Miopatia: Esta forma é caracterizada por fraqueza muscular permanente, fadiga e dor. Mais de 74% das pessoas idosas com hipoPP sofrem de miopatia. Um dos primeiros sintomas de miopatia é a fraqueza ou paralisia das pernas, causada pelo exercício.

Quais são os sintomas?

As pessoas geralmente experimentam seu primeiro ataque entre as idades de 10 e 14 anos. As agressões ocorrem aleatoriamente, mas geralmente são desencadeadas por fatores como alimentos ou exercícios. É muito comum experimentar um ataque depois de acordar do sono.

Os ataques variam em gravidade, desde fraqueza muscular leve até paralisia significativa. Podem durar de várias horas a vários dias. A frequência dos ataques também varia de pessoa para pessoa. Algumas pessoas as experimentam diariamente, enquanto outras as experimentam algumas vezes por ano.

À medida que a pessoa envelhece, pode experimentar menos episódios de paralisia. Em vez disso, eles têm o que são chamados de ataques abortivos. Isso se refere à fraqueza muscular geral que dura mais tempo.

Sintomas comuns incluem:

• palpitações cardíacas
• músculos fracos ou com cãibras, mais frequentemente nos braços, pernas, ombros e ancas
• paralisia

O que causa a paralisia periódica hipocalêmica?

Os ataques do HypoPP são causados ​​por não ter potássio suficiente no seu corpo. Quando os íons de potássio se dissolvem em seu corpo, eles captam uma carga elétrica positiva. Essa carga permite que eles conduzam eletricidade e enviem sinais por todo o corpo. Íons de potássio realizam muitas tarefas em seu corpo, como a transmissão de impulsos nervosos.

Uma das funções mais importantes do potássio é ajudar seus músculos a se contraírem. Seus músculos funcionam alternando entre contrair e relaxar. Isso é o que opera todos os músculos do seu corpo.

Os íons são bombeados para dentro e para fora das células por meio de bombas de íons nas membranas celulares. Eles viajam em seu corpo através de canais de proteína semelhantes a túneis.

Pessoas que têm hipoPP têm mutações em seus genes que mudam a maneira como esses canais de proteína funcionam. Como resultado, eles não têm o suficiente de potássio necessário para seus músculos se contraírem. É isso que causa fraqueza muscular e paralisia.

A condição é um distúrbio autossômico. Isso significa que pode ser transmitido através das famílias. Se um dos pais tiver o gene que causa o hipoPP, seus filhos desenvolverão hipoPP.

No entanto, algumas pessoas têm hipoPP sem qualquer histórico familiar conhecido do transtorno.

O que desencadeia um ataque?

Embora os gatilhos episódicos variem para cada pessoa, os episódios de paralisia geralmente são provocados por:

• alimentos açucarados ou ricos em amido
• alimentos salgados
• indo muito tempo entre as refeições
• comendo uma refeição muito grande
• dormir
• altos níveis de esforço físico
• extremos de temperatura
• emoção forte
• certos medicamentos, como anestesia

Como a paralisia periódica hipocalêmica é diagnosticada?

O HypoPP é frequentemente difícil de diagnosticar. Não há testes para o distúrbio e os sintomas não são evidentes a menos que você seja observado durante um ataque.

Se você estiver com sintomas característicos de hipoPP, consulte seu médico. O seu médico irá pedir-lhe para:

• Descreva seus sintomas.
• Explique a que hora do dia você tem sintomas.
• Descreva o que você estava fazendo antes do evento.

Se você tem um histórico familiar de hipoPP, não deixe de informar seu médico. Isso pode ajudá-los a avaliar seus sintomas e fazer um diagnóstico.

Se você tiver um ataque durante sua consulta, seu médico poderá:

• ter seu sangue testado para determinar os níveis de potássio
• examiná-lo para ver se há uma diminuição em seus reflexos musculares
• pedir um eletrocardiograma se você está tendo um batimento cardíaco irregular ou sintomas cardíacos relacionados

Tratamento de paralisia periódica hipocalêmica

O tratamento consiste em mudanças na dieta e evitando coisas que desencadeiam seus ataques. Seu médico também pode querer tratá-lo com medicamentos.

O tratamento envolve evitar seus gatilhos conhecidos. Por exemplo, se os alimentos salgados geralmente provocam um ataque, limitar ou remover estes da sua dieta pode ajudar.

Converse com seu médico sobre seus gatilhos conhecidos. Eles podem ajudá-lo a elaborar um plano de gerenciamento.

O seu médico também pode prescrever o seguinte:

• Inibidores da anidrase carbônica: Estes medicamentos aumentam o fluxo de potássio. Opções comuns incluem diclorfenamida (Keveyis) e acetazolamida (Diamox).
• Suplementos de potássioSuplementos orais de potássio podem ser administrados para ajudar a interromper um ataque em andamento. Seu médico irá aconselhá-lo sobre a dosagem adequada.

Quando ver seu médico

Embora raras, algumas pessoas podem sofrer ataques mais graves que exigem atenção médica imediata.

Os sintomas que justificam uma viagem para a sala de emergência incluem:

• pulsação irregular, chamada arritmia
• dificuldade ao respirar
• dificuldade para engolir ou falar
• perda de consciência

Outlook

O HypoPP raramente é fatal. Mudanças na dieta e no estilo de vida para evitar gatilhos conhecidos podem ajudar a reduzir o número de ataques. Alguns acham que o distúrbio é bem controlado por uma combinação desses passos e medicação prescrita. Converse com seu médico sobre suas opções.Eles podem ajudar a conceber o melhor tratamento.

Os ataques de paralisia periódica hipocalêmica podem ser prevenidos?

Embora o hipo PP não possa ser evitado, você pode tomar medidas para reduzir a frequência com que você experimenta um episódio e ajuda a reduzir a gravidade.

Você deve

• Saiba quais são seus gatilhos para que você possa evitá-los no futuro.
• Manter um nível consistente de atividade no dia a dia.
• Coma uma dieta baixa em carboidratos.
• Evite álcool.
• Limite a ingestão de sal.