Como pagar por uma nova medicação RRMS

As terapias modificadoras da doença para a esclerose múltipla recorrente-remitente (EMRR) são eficazes para retardar o início da incapacidade. Mas esses medicamentos podem ser caros sem seguro.

Estudos estimam que o custo anual da terapia de primeira geração de MS aumentou de US $ 8.000 na década de 1990 para mais de US $ 60.000 hoje. Além disso, navegar pelas complexidades da cobertura de seguro pode ser um desafio.

Para ajudá-lo a manter a estabilidade financeira enquanto se adapta a uma doença crónica como a EM, aqui estão sete formas concretas e criativas de pagar por novos medicamentos RRMS.

1. Se você não tem seguro de saúde, tome medidas para obter o seguro

A maioria dos empregadores ou grandes empresas fornece seguro de saúde. Se este não for o seu caso, visite healthcare.gov para ver suas opções. Embora o prazo normal de inscrição para a cobertura de saúde de 2017 fosse 31 de janeiro de 2017, você ainda pode se qualificar para um período de inscrição especial ou para o Medicaid ou o Programa de Seguro de Saúde Infantil (CHIP).

2. Entenda e tire o máximo proveito do seu seguro de saúde

Isso significa revisar seu plano de saúde para entender seus benefícios, além de planejar limites. Muitas companhias de seguros preferem farmácias, cobrem medicamentos específicos, usam copayments escalonados e aplicam outros limites.

A Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla compilou um guia útil para diferentes tipos de seguro, bem como recursos para os segurados ou insuficientes.

3. Fale com o seu neurologista MS para obter uma cobertura de seguro para a sua terapia com RRMS

Os médicos podem enviar uma autorização prévia para fornecer uma justificativa médica para você receber um tratamento específico. Isso aumenta as chances de sua companhia de seguros cobrir a terapia. Além disso, fale com os coordenadores em seu centro de MS para entender o que seu seguro cobre e não cobre, para que você não fique surpreso com seus custos de saúde.

4. Entre em contato com programas de assistência financeira

A Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla compilou uma lista de programas de assistência do fabricante para cada medicamento MS. Além disso, uma equipe de navegadores de MS da sociedade pode responder perguntas específicas. Eles também podem ajudar com as mudanças na apólice de seguro, encontrar um plano de seguro diferente, cobrindo copayments e outras necessidades financeiras.

5. Participar em ensaios clínicos para EM

Aqueles que participam de estudos clínicos ajudam no avanço do tratamento da EM e geralmente recebem tratamento gratuito.

Existem vários ensaios clínicos. Os estudos observacionais fornecem uma terapia de MS enquanto monitoram os participantes com testes diagnósticos adicionais.

Ensaios randomizados podem fornecer uma terapia eficaz que ainda não foi aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Mas há uma chance de que um participante receba um placebo ou um medicamento MS mais antigo aprovado pelo FDA.

É importante entender os benefícios e riscos de participar de um estudo clínico, especialmente para terapias que ainda não foram aprovadas.

Pergunte ao seu médico sobre estudos clínicos em sua área, ou faça sua própria pesquisa on-line. A Sociedade Nacional de Esclerose Múltipla tem uma lista de ensaios clínicos realizados em todo o país.

6. Considere crowdfunding

Muitas pessoas com altas dívidas médicas recorreram ao crowdfunding para obter ajuda. Embora isso exija algumas habilidades de marketing, uma história convincente e alguma sorte, não é um caminho irracional se outras opções não estiverem disponíveis. Confira YouCaring, um site de crowdfunding em todo o país.

7. Gerenciar suas finanças pessoais

Com um bom planejamento, um diagnóstico de EM ou outra condição médica crônica não deve causar incerteza financeira súbita. Use esta oportunidade para começar de novo financeiramente. Marque uma consulta com um planejador financeiro e entenda o papel das deduções médicas nas declarações de impostos.

Se você tiver deficiência significativa devido a EM, converse com seu médico sobre como solicitar um seguro de invalidez do Seguro Social.

O takeaway

Não deixe que as finanças impeçam que você receba a terapia de MS adequada para você. Falar com o seu neurologista MS é um excelente primeiro passo. Eles geralmente têm acesso a recursos valiosos e podem advogar em seu nome com mais eficácia do que muitos outros membros de sua equipe de atendimento.

Assuma a responsabilidade por suas finanças e saiba que é possível viver uma vida recompensadora e financeiramente independente, apesar de ter EM.

Divulgação: No momento da publicação, o autor não tem relações financeiras com os fabricantes de terapia de MS.