Como os produtos biológicos tratam asma grave?

Tratamentos de asma tornaram-se bastante padrão até agora. Você toma medicamentos de controle de longo prazo para evitar ataques de asma e medicamentos de alívio rápido para tratar os sintomas quando eles começam.

Esses tratamentos geralmente funcionam bem em pessoas com asma leve a moderada. No entanto, para cerca de 5% a 10% das pessoas com a doença, os medicamentos tradicionais para asma podem não ser suficientes para controlar os sintomas.

Nos últimos anos, um novo grupo de medicamentos prescritos foi introduzido para tratar a asma grave. Chamados de biológicos, eles funcionam de maneira diferente de outros medicamentos para asma: em vez de tratar seus sintomas, eles têm como alvo as alterações celulares subjacentes que causam a sua asma.

Continue lendo para descobrir se as drogas biológicas são certas para você.

O que são biológicos?

Drogas biológicas são proteínas geneticamente modificadas. Eles são projetados para direcionar substâncias específicas no seu sistema imunológico que causam inflamação.

Os médicos prescrevem produtos biológicos para certas pessoas com asma grave, cujos sintomas não responderam a corticosteróides inalados, beta-agonistas de curta duração e outros tratamentos padrão.

Os produtos biológicos ajudam a controlar sintomas como falta de ar e tosse quando outros medicamentos falharam. Tomar um produto biológico pode impedir que você consiga ataques de asma e pode diminuir a intensidade de qualquer ataque que você tenha.

Tipos de produtos biológicos para asma

Dois tipos de medicamentos biológicos são aprovados para o tratamento da asma grave. Um deles visa uma proteína do sistema imunológico chamada imunoglobulina E (IgE), e o outro trata a asma eosinofílica. O tipo de medicamento biológico que o seu médico irá prescrever depende do tipo de asma que você tem.

Omalizumab (Xolair)

Muitas pessoas com asma também têm alergias a substâncias como poeira, pólen e pêlos de animais. Quando você tem uma alergia, o sistema imunológico produz IgE, que é um tipo especial de anticorpo (proteína).

IgE trava na superfície das células do sistema imunológico, fazendo com que liberem substâncias químicas que desencadeiam a reação alérgica. Essas substâncias desencadeiam sintomas como tosse, falta de ar e chiado no peito.

Omalizumab funciona bloqueando os receptores de IgE nas células do sistema imunológico e impedindo-os de liberar seus produtos químicos. O seu médico ou enfermeiro dar-lhe-ão este medicamento sob a forma de uma injeção sob a pele, uma ou duas vezes por mês.

Omalizumab é aprovado para tratar pessoas com mais de 6 anos de idade que não conseguem controlar adequadamente a sua asma com corticosteróides inalados. Os candidatos para este tratamento devem ter um teste cutâneo positivo ou reatividade in vitro a um alérgeno transportado pelo ar. Também é recomendado apenas para pessoas com níveis elevados de IgE. Estudos mostram que pode reduzir o número de ataques de asma, prevenir hospitalizações e ajudar as pessoas que vivem com asma a reduzir o uso diário de esteróides.

Anticorpos anti-eosinofílicos

Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) e benralizumab (Fasenra) tratam uma forma grave de asma chamada asma eosinofílica. Os eosinófilos são um tipo de glóbulo branco. Seu sistema imunológico os utiliza para combater vírus, bactérias e outros germes. Eles funcionam provocando inflamação em seu corpo.

Quando se trata de prevenir doenças, os eosinófilos são úteis. Mas quando há muitos deles, eles podem causar excesso de inchaço. Se esse inchaço estiver nas vias aéreas de seus pulmões, pode ser difícil respirar.

Os anticorpos anti-eosinofílicos têm como alvo a interleucina-5 (IL-5), uma proteína do sistema imunológico que ativa a produção de eosinófilos.

O reslizumab é aprovado para adultos com 18 anos ou mais com asma eosinofílica. O mepolizumab e o benralizumab são aprovados para crianças e adultos com 12 ou mais anos de idade. Você recebe essas drogas por via intravenosa (IV) ou por injeção uma vez a cada um ou dois meses.

Efeitos colaterais

As drogas biológicas são geralmente seguras, mas podem causar alguns efeitos colaterais, como:

• irritação no local da injecção
• sintomas parecidos com o frio
• dores de cabeça
• infecção do sinus
• fadiga

Raramente, essas drogas podem causar uma reação alérgica grave chamada anafilaxia. Seu médico irá monitorá-lo em busca de sinais de anafilaxia, que incluem:

• urticária, erupção cutânea
• coceira
• inchaço da face, boca ou língua
• falta de ar
• pressão sanguínea baixa
• chiado
• dificuldade para engolir
• tontura, desmaio

Considerações Especiais

Biológicos não funcionam para todos - e eles podem não trabalhar sozinhos. Em primeiro lugar, o seu médico irá introduzir um biológico ao seu plano regular de tratamento da asma como terapia adjuvante para ver se ele ajuda a controlar os seus sintomas.

Se os produtos biológicos funcionarem para você, eles podem reduzir o número de ataques que você recebe. E com o tempo, eles podem ajudá-lo a reduzir o uso de corticosteróides inalados ou outros tratamentos para asma.