Hemicrania Continua

visão global

A hemicrania contínua (HC) é um tipo de dor de cabeça severa. É diferente de enxaquecas e cefaléias em salvas. A dor deste tipo incomum de dor de cabeça ocorre apenas em um lado da sua cabeça ou do seu rosto. Na verdade, o nome literalmente significa "dor na metade da cabeça". em latim.

Este tipo de dor de cabeça severa é constante e todos os dias. Você não tem vezes que você está sem dor. Na maioria das vezes a dor permanece em um nível consistente. Outras vezes, a dor aumenta em gravidade rapidamente, ou picos, por um período.

HC acontece principalmente para as mulheres.

Causas e gatilhos

Atualmente não se sabe o que causa o HC. No entanto, há algumas evidências de que o uso de álcool ou esforço físico pode piorar a dor. Essa síndrome é um tanto recém-descoberta, e os profissionais da área médica ainda estão aprendendo sobre isso e estudando-a.

Como é tratado

O tratamento primário para HC é um medicamento de prescrição chamado indometacina. Este medicamento é um medicamento anti-inflamatório não esteroide (AINE). Ele funciona como naproxeno (Aleve, Naprosyn) e ibuprofeno (Advil, Motrin IB). No entanto, a indometacina provou ser muito mais eficaz no alívio da dor do HC e o faz rapidamente. Tem alguns efeitos colaterais gastrointestinais que exigem que você também tome um medicamento que irá reduzir a produção de ácido e prevenir a formação de úlceras.

Se você não é capaz de tolerar os efeitos colaterais da indometacina, seu médico pode prescrever medicamentos alternativos. Estes podem incluir:

  • celecoxib (Celebrex), um AINE
  • amitriptilina, um antidepressivo usado para tratamento preventivo
  • outros antidepressivos tricíclicos, também utilizados para tratamento preventivo
  • bloqueios nervosos, que podem ser usados ​​quando outros tratamentos

Sintomas

Os sintomas da HC incluem o seguinte:

  • dor de cabeça constante em um lado da sua cabeça ou face
  • Não há momentos em que você esteja sem dor
  • dor a longo prazo ou dor que ocorre todos os dias
  • olho rasgando do mesmo lado que a dor
  • nariz congestionado ou nariz escorrendo
  • suando
  • pálpebra caída apenas no mesmo lado da dor
  • vermelhidão do olho do mesmo lado da dor

Em um pequeno número de casos, a dor pode mudar de lado.

Diagnóstico

Atualmente, nenhum teste específico está disponível para diagnosticar HC. Seu médico irá diagnosticar você principalmente com base em seus sintomas: A dor deve ser constante, embora possa ter picos periódicos. A dor geralmente é apenas em um lado da sua cabeça. E você deve ter esses sintomas por três meses ou mais.

Como essa dor pode imitar outras condições, seu médico pode fazer uma ressonância magnética ou uma tomografia computadorizada. Esses testes excluirão outras condições.

Além disso, como parte do diagnóstico, seu médico vai querer ter certeza de que sua dor responde bem à medicação indometacina, que é usada para tratar HC. Se a sua dor responde bem a este medicamento, é mais provável que você tenha HC. No entanto, uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada ainda pode ser necessária para o seu médico chegar a um diagnóstico final.

Quando ver um médico

Se você tem algum tipo de dor de cabeça que dura mais de três dias ou tem dores de cabeça uma ou duas vezes por semana, você deve consultar um médico.

Outros sintomas de dor de cabeça que devem levar uma visita ao seu médico incluem:

  • Você precisa tomar uma medicação analgésica sem receita médica (OTC) todos os dias para dores de cabeça.
  • A dose recomendada de analgésicos OTC não é suficiente para parar sua dor de cabeça.
  • Você tem dores de cabeça que fazem com que você não consiga funcionar normalmente.
  • A gravidade da sua dor de cabeça piora.

Há também certas dores de cabeça ou sintomas combinados com uma dor de cabeça que requer atenção médica imediata:

  • Você tem uma dor de cabeça que acontece de uma só vez e é grave.
  • Você tem confusão, rigidez no pescoço ou febre com dor de cabeça.
  • Sua dor de cabeça é seguida por uma convulsão.
  • Você também tem visão dupla, dormência ou dificuldades de fala junto com uma dor de cabeça.
  • Você tem uma dor de cabeça depois de ter sofrido uma lesão na cabeça.
  • Sua dor de cabeça não pode ser interrompida com medicação para dor.

Outlook

É importante manter cuidados médicos regulares quando você tem HC. O tratamento da HC com a medicação indometacina é muito eficaz quando associado a cuidados regulares de um profissional médico.

A maioria das pessoas com HC é capaz de viver sem qualquer ou muito pouca dor HC quando tratada com indometacina, bem como quaisquer medicações preventivas ou tratamentos que seu médico possa recomendar.

No entanto, se você não for capaz de usar indometacina por um longo tempo, seu médico pode precisar passar para um AINE. AINEs não são tão eficazes em aliviar a dor do HC, mas ainda podem ajudar.