Fratura da linha fina (estresse)

O que é uma fratura fina?

Uma fratura fina, também conhecida como uma fratura por estresse, é uma pequena rachadura ou hematoma grave dentro de um osso. Essa lesão é mais comum em atletas, especialmente atletas de esportes que envolvem corrida e salto. Pessoas com osteoporose também podem desenvolver fraturas capilares.

As fraturas da linha fina geralmente são causadas por ações repetitivas ou excessivas quando danos microscópicos são causados ​​ao osso ao longo do tempo. Não se permitir tempo suficiente para se curar entre atividades é muitas vezes um fator na probabilidade de se ter essa lesão.

Os ossos do pé e da perna são especialmente propensos a fraturas capilares. Esses ossos absorvem muito estresse durante a corrida e o salto. Dentro do pé, o segundo e terceiro metatarsos são mais comumente afetados. Isso é porque eles são ossos finos e o ponto de impacto ao empurrar o pé para correr ou pular. Também é comum experimentar uma fratura na sua:

• salto
• ossos do tornozelo
• navicular, um osso no topo do meio do pé

Quais são os sintomas de uma fratura fina?

O sintoma mais comum de uma fratura é a dor. Essa dor pode piorar gradualmente ao longo do tempo, especialmente se você não parar a atividade de suporte de peso. A dor é geralmente pior durante a atividade e diminui durante o repouso. Outros sintomas incluem:

• inchaço
• ternura
• contusões

O que causa uma fratura fina?

A maioria das fraturas capilares é causada por excesso de uso ou atividade repetitiva. Um aumento na duração ou frequência da atividade pode resultar em uma fratura fina. Isso significa que, mesmo que você esteja acostumado a correr, o aumento súbito de sua distância ou do número de vezes por semana que você executa pode causar essa lesão.

Outra causa semelhante de uma fratura é a alteração do tipo de exercício que você faz. Por exemplo, se você é um excelente nadador, ainda é possível sustentar uma lesão ao se envolver de repente em outra atividade intensa, como correr, não importa quão boa seja sua forma.

Os ossos se adaptam ao aumento de forças colocados sobre eles através de várias atividades, onde novos ossos se formam para substituir ossos velhos. Esse processo é chamado de remodelação. Quando a quebra acontece mais rapidamente do que o osso novo pode se formar, você aumenta a probabilidade de uma fratura fina.

Quem corre mais risco de desenvolver uma fratura fina?

Há também uma série de fatores de risco que aumentam suas chances de obter uma fratura fina:

• Certos esportes: Os participantes em esportes de alto impacto, como atletismo, basquete, tênis, dança, balé, corredores de longa distância e ginástica, aumentam suas chances de sofrer uma pequena fratura.
• Sexo: As mulheres, especialmente as mulheres com períodos menstruais ausentes, correm maior risco de fraturas capilares. Na verdade, atletas do sexo feminino podem estar em maior risco devido a uma condição chamada "tríade de atleta feminina". É onde a dieta extrema e o exercício podem resultar em distúrbios alimentares, disfunção menstrual e osteoporose prematura. Como isso se desenvolve, o mesmo acontece com a chance de uma atleta feminina sofrer uma lesão.
• Problemas nos pés: Calçado problemático pode causar ferimentos. O mesmo acontece com arcos altos, arcos rígidos ou pés chatos.
• Ossos enfraquecidos: Condições como a osteoporose, ou medicamentos que afetam a densidade e a força óssea, podem causar fraturas capilares mesmo quando realizam atividades diárias normais.
• Fraturas de cabelo: Ter uma pequena fratura aumenta suas chances de ter outra.
• Falta de nutrientes: A falta de vitamina D ou cálcio pode tornar seus ossos mais suscetíveis a fraturas. Pessoas com transtornos alimentares também estão em risco por esse motivo. Além disso, pode haver um risco maior de lesão nos meses de inverno, quando você pode não estar recebendo vitamina D suficiente.
• Técnica inadequada: Bolhas, joanetes e tendinites podem afetar a maneira como você corre, alterando quais ossos são afetados por certas atividades.
• Mudança na superfície: Alterações nas superfícies de jogo podem causar estresse nos ossos dos pés e pernas. Por exemplo, um jogador de tênis que passa de uma quadra de grama para uma quadra dura pode desenvolver ferimentos.
• Equipamento inadequado: Calçados de corrida ruins podem contribuir para a sua probabilidade de obter uma fratura fina.

Como uma fratura de cabelo é diagnosticada?

Se você acredita que tem uma pequena fratura, é importante procurar o tratamento com seu médico o mais rápido possível.

Seu médico perguntará sobre seu histórico médico e saúde geral. Eles também farão perguntas sobre sua dieta, medicamentos e outros fatores de risco. Então, eles podem realizar vários exames, incluindo:

• Exame físico: Seu médico irá inspecionar a área dolorida. Eles provavelmente aplicarão uma leve pressão para ver se isso causa dor. A dor em resposta à pressão é muitas vezes a chave para o seu médico diagnosticar uma fratura fina.
• MRI: O melhor exame de imagem para determinar as fraturas capilares é uma ressonância magnética. Este teste usa ímãs e ondas de rádio para fornecer imagens de seus ossos. Uma ressonância magnética determinará uma fratura antes que uma radiografia possa. Vai fazer um trabalho melhor de determinar o tipo de fratura também.
• Raio X: As fraturas da linha fina geralmente não são visíveis nos raios X imediatamente após a lesão. A fratura pode se tornar visível algumas semanas após a ocorrência da lesão, quando um calo se formou ao redor da área de cicatrização.
• Exame ósseo: Uma cintilografia óssea envolve receber uma pequena dose de material radioativo através de uma veia. Esta substância se acumula em áreas onde os ossos estão reparando. Mas como esse teste indicará um suprimento de sangue aumentado para uma área em particular, isso não provará especificamente que há uma fratura fina. É sugestivo, mas não diagnóstico de uma fratura fina, já que outras condições podem causar uma varredura óssea anormal.

Outras condições podem se desenvolver se as fraturas capilares não forem tratadas?

Ignorar a dor causada por uma fratura pode realmente resultar na quebra completa do osso. Pausas completas levarão mais tempo para curar e envolver tratamentos mais complicados. É importante procurar ajuda do seu médico e tratar uma fratura fina o mais rápido possível.

Como as fraturas capilares são tratadas?

Se você suspeitar que tem uma pequena fratura, há uma série de tratamentos de primeiros socorros que você pode realizar antes de ir ao médico.

Tratamentos domiciliares

Siga o método RICE:

• descansar
• gelo
• compressão
• elevação

Os antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs), como o acetaminofeno (Tylenol) e a aspirina (Bayer), podem ajudar na dor e no inchaço.

É importante procurar tratamento adicional do seu médico se a dor se tornar grave ou não melhorar com o repouso. Como o seu médico escolhe tratar você dependerá da gravidade e da localização da sua lesão.

Tratamentos médicos

Seu médico pode recomendar que você use muletas para manter o peso de um pé ou uma perna ferida. Você também pode usar calçados de proteção ou elenco.

Como normalmente leva de seis a oito semanas para cicatrizar completamente uma fratura fina, é importante modificar suas atividades durante esse período. Andar de bicicleta e nadar são ótimas alternativas para exercícios de maior impacto.

Algumas fraturas capilares exigirão cirurgia, onde os ossos são suportados pela adição de um tipo de fixador usando pinos ou parafusos para manter os ossos juntos durante o processo de cicatrização.

Qual é a perspectiva para alguém com uma fratura fina?

É importante evitar atividades de alto impacto durante o processo de cura. Retornar para atividades de alto impacto - especialmente a que causou a lesão em primeiro lugar - não só atrasará a cicatrização, mas aumentará o risco de uma fratura completa no osso.

O seu médico pode aconselhar a realização de outro raio-x para garantir a cicatrização antes de permitir que você retorne às atividades anteriores. Mesmo após a fratura do cabelo, é importante retornar gradualmente ao exercício.

Em casos raros, as fraturas capilares não cicatrizam adequadamente. Isso resulta em dor crônica a longo prazo. É importante conversar com seu médico para prevenir a dor e agravar as lesões.