Estenose foraminal é o estreitamento ou aperto das aberturas entre os ossos da coluna vertebral. Essas pequenas aberturas são chamadas de forame. A estenose foraminal é um tipo específico de estenose espinhal.
Estenose foraminal e nervos pinçados são comuns. De fato, quase metade de todas as pessoas de meia-idade e mais velhas tem algum tipo de estenose espinhal e nervos comprimidos. Mas nem todos com estenose foraminal irão apresentar sintomas. Algumas pessoas podem ter sintomas que vêm e vão.
Você não pode evitar a estenose foraminal, mas manter-se fisicamente ativo e manter um peso saudável pode ajudar a reduzir seu risco. Usar boa postura e técnica ao sentar, praticar esportes, exercitar e levantar objetos pesados também pode ajudar a evitar lesões nas costas. Lesões podem levar a estenose e nervos pinçados.
Os sintomas de nervos comprimidos devido à estenose foraminal variam dependendo de qual parte da coluna está afetada.
Estenose cervical se desenvolve quando o forame do pescoço se estreita. Os nervos comprimidos no pescoço podem causar uma dor aguda ou ardente que começa no pescoço e desce pelo ombro e pelo braço. Seu braço e mão podem se sentir fracos e entorpecidos com alfinetes e agulhas.
Estenose lombar se desenvolve quando o forame da sua parte inferior das costas é estreito. A parte inferior das costas é a parte da coluna com maior probabilidade de ser afetada pela estenose foraminal. Isso pode ser sentido como dor, formigamento, dormência e fraqueza nas nádegas, pernas e, às vezes, no pé. Ciática é um termo que você pode ter ouvido para este tipo de dor.
Sua dor pode piorar com certas atividades, como dobrar, torcer, esticar, tossir ou espirrar.
Por exemplo, uma causa de estenose foraminal é um disco inchado ou herniado. Estes discos de amortecimento entre os ossos da coluna vertebral podem escorregar do lugar ou ficar danificados. O disco protraindo pressiona o forame e a raiz nervosa. É mais provável que isso aconteça na região lombar.
Os crescimentos ósseos dentro e ao redor do seu forame também podem apertar os nervos. Espinhos ósseos se formam devido a lesões ou condições degenerativas como osteoartrite.
Se você tem dor que irradia seu braço ou perna ou sensações de dormência que duram vários dias, você deve consultar seu médico.
Na sua consulta, seu médico começará com um exame físico. Eles vão verificar o seu movimento, força muscular, nível de dor e dormência e reflexos.
Seu médico ou o radiologista que lê suas ressonâncias magnéticas pode classificar o nível de estreitamento do seu forame.
Dependendo da causa e gravidade da sua estenose foraminal e nervos pinçados, vários tratamentos estão disponíveis para aliviar o desconforto.
Se você tem a dor irradiada, dormência e fraqueza de um nervo comprimido, você pode querer descansar por alguns dias. Mas não fique inativo por muito tempo ou seus sintomas podem piorar. Você deve evitar movimentos que lhe causem dor aguda, mas você não deve ficar imóvel. Usar compressas frias nos primeiros dias, seguidas de compressas quentes ou almofadas térmicas, pode ajudar a aliviar a dor.
Alongamentos e exercícios especiais podem ser usados para estabilizar sua coluna, melhorar a amplitude de movimento e abrir o espaço para suas raízes nervosas passarem. Fortalecer os músculos que sustentam sua coluna pode evitar mais danos. Perder peso também pode tirar a pressão da coluna e das raízes nervosas.
Ele deve ser usado por pouco tempo, porque se você usá-lo por muito tempo, os músculos do pescoço podem enfraquecer. Seu médico lhe dará detalhes sobre quando usá-lo e por quanto tempo.
Os médicos geralmente não recomendam o uso de uma órtese para os nervos comprimidos na região lombar.
Se os tratamentos conservadores não aliviarem seus sintomas, você e seu médico podem considerar a cirurgia. O tipo de cirurgia dependerá da localização da estenose e do que está causando isso. Se uma hérnia de disco estiver comprimindo sua raiz nervosa, a cirurgia para remover o disco protuberante pode ser a solução.
Um procedimento minimamente invasivo chamado de foraminotomia pode ser outra opção. Aumenta a área pela qual o nervo atravessa removendo obstruções, como esporões ósseos, do forame.
Esses sintomas podem incluir:
A grande maioria das pessoas com estenose foraminal encontra alívio no tratamento domiciliar. Cirurgia raramente é necessária. Às vezes, mesmo após os sintomas terem desaparecido por semanas ou anos, eles podem voltar. Siga as instruções do seu médico sobre fisioterapia e modificações de atividade, e sua dor nervosa comprimida provavelmente será uma coisa do passado.