As áreas onde seus tendões e ligamentos se ligam a seus ossos são chamadas de enteses. Se essas áreas se tornam doloridas e inflamadas, é chamado de entesite. Isso também é conhecido como entesopatia.
Você notará esse tipo de dor mais quando usar o ponto de articulação ou de apego afetado pela entesopatia. Por exemplo, se você estiver sentindo entesopatia no tornozelo ou no tendão de Aquiles, sentirá dores sempre que mover ou pressionar o pé ou a região do tendão.
A entesopatia geralmente acontece quando você é afetado por um ou mais tipos de artrite. Artrite ocorre quando a cartilagem ou osso em suas articulações se rompe. Espondiloartrite, um termo para os tipos de artrite condições que causam inflamação nas articulações, às vezes está ligada à entesopatia.
Como muitos tipos de artrite, a entesopatia pode ter muitas causas. Esses incluem:
Continue lendo para aprender a identificar entesopatia, como isso afeta certas articulações e como ela é tratada.
Entesite e entesopatia são nomes diferentes para a mesma condição. Isso significa que os sintomas são os mesmos.
O sintoma mais notável da entesopatia é a dor na área em torno de uma articulação quando você usa essa articulação. Você também pode perceber que a área do tendão que se liga aos ossos é tenra ao toque.
O nível de dor que você sente pode variar muito. Com entesopatia leve, a dor pode ser apenas um aborrecimento. Você provavelmente será capaz de realizar tarefas diárias sem muito desconforto.
Com entesopatia grave, a dor pode impedi-lo de realizar atividades cotidianas.
A enesopatia também pode ser um sintoma de uma condição subjacente. Isso inclui:
Outros sintomas associados a estas condições subjacentes potenciais incluem:
Se esses sintomas começarem a interferir na sua vida diária, consulte seu médico. Eles podem avaliar a área que está causando dor. Testes diagnósticos, como a ultrassonografia, podem ajudá-los a determinar a causa.
As condições que afetam a coluna, como a espondiloartrite, podem causar dor nos ossos do quadril. Eles também podem causar dor lombar geral. Você também pode se sentir menos capaz de mover sua espinha, pois a espondiloartrite pode fazer com que suas vértebras se fundam.
A entesopatia do quadril também pode estar relacionada às condições intestinais, como a doença inflamatória intestinal ou a um gene transmitido em famílias.
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A entesopatia do joelho geralmente está ligada ao uso excessivo ou estresse colocado sobre os joelhos. Esse tipo de entesopatia geralmente resulta de condições como a tendinite patelar. A tendinite patelar também é chamada de joelho de corredor.
Dor com esta condição é geralmente pior quando você está se exercitando e colocando pressão sobre os joelhos. Você também pode sentir dor ao realizar certas tarefas diárias, como se levantar de uma posição sentada ou subir escadas.
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A entesopatia no pé geralmente afeta a fascia plantar. Este é o tecido sob o arco do pé. Também pode afetar seu calcâneo ou osso do calcanhar. Essa dor geralmente acontece porque a entesia da sua fáscia plantar se tornou mais espessa. Isso pode resultar em dor no calcanhar e ao redor do arco do pé quando você anda ou coloca pressão sobre o pé.
A entesopatia no tornozelo e no tarso, ou tendão de Aquiles, geralmente afeta o ponto em que o tendão de Aquiles se prende ao osso do calcanhar.
Se você tiver entesopatia nessa área, geralmente sentirá dor ao movimentar o pé. Você também pode sentir dor ao descer e pressionar o calcanhar ou a frente do pé. Por exemplo, pode doer ficar na ponta dos dedos dos pés.
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Se você estiver com sintomas de entesopatia, consulte seu médico. Depois de fazer um diagnóstico, eles recomendarão um plano de tratamento com base na gravidade de seus sintomas e nas áreas afetadas. Seu plano também pode envolver o tratamento de quaisquer condições subjacentes que possam estar causando a entesopatia.
Para ajudá-lo a lidar com a dor que acompanha a entesopatia, seu médico provavelmente receitará medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Os AINEs ajudam a aliviar a dor e a inflamação da entesopatia.
Esses incluem:
Com o tempo, exercícios de fortalecimento da luz ou técnicas de alongamento podem ajudar a aliviar parte da pressão nas articulações afetadas.
Por exemplo, alongamentos musculares da panturrilha podem ajudar a aliviar a dor causada pela entesopatia do tendão de Aquiles. Para fazer isso, coloque ambas as mãos na parede, estenda a perna para trás e dobre o pé. Isso alonga os músculos ligados ao seu tendão de Aquiles sem exercer pressão sobre ele.
Seu médico pode recomendar fazer mudanças no estilo de vida se o uso excessivo ou excessivo tiver causado sua entesopatia ou uma condição subjacente.
Se você usa a área comum afetada com frequência para o trabalho ou para atividades de lazer, seu médico pode sugerir que você reduza a quantidade de trabalho ou atividade que pode estar piorando a dor ou a inflamação.
Se você se exercitar regularmente e o exercício estiver exercendo pressão sobre as articulações, seu médico poderá ajudá-lo a desenvolver um novo plano de exercícios que permita que você continue se exercitando regularmente, exercendo menos pressão sobre a área afetada.
Se medicamentos de venda livre não estiverem ajudando, seu médico pode recomendar injeções de corticosteroides. Estes podem ajudar a reduzir a inflamação.
Se um distúrbio do sistema imunológico, como a artrite psoriásica, está causando sua entesopatia, seu médico provavelmente recomendará medicamentos para reduzir a resposta do sistema imunológico que está causando a dor.
Um medicamento antirreumático modificador da doença (DMARD) pode ajudar a tratar respostas imunes. Um imunossupressor, como a ciclosporina (Neoral) ou azatioprina (Imuran), também pode ajudar a aliviar os sintomas.
A cirurgia é tipicamente vista como um último recurso. Quando é necessário, muitas vezes é devido a entesopatia causada por uma condição subjacente.
Nestas situações, o seu médico pode recomendar uma substituição total da articulação. Neste procedimento, o seu médico remove cirurgicamente o osso afetado e coloca uma prótese plástica ou de metal.
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Na maioria dos casos, a entesopatia pode ser tratada por meio de uma combinação de medicação, tratamento e mudanças no estilo de vida. Em alguns casos, pode ser curado completamente. Casos leves causados por excesso de uso, estresse ou trauma podem ser resolvidos ao se abordar a causa.
Se a sua entesopatia estiver sendo causada por uma condição do sistema imunológico, como a artrite psoriásica, seu médico desenvolverá um plano de tratamento para aliviar os sintomas. Eles também tentarão tratar a resposta do sistema imunológico que causa a dor.
Você pode reduzir o desconforto de curto prazo causado pelos sintomas. Um plano de longo prazo será necessário para evitar que a condição piore e causar mais danos às ênteses e à própria articulação.