Tudo sobre o câncer de ouvido

visão global

O câncer de ouvido pode afetar as partes interna e externa do ouvido. Geralmente começa como um câncer de pele no ouvido externo que se espalha pelas várias estruturas da orelha, incluindo o canal auditivo e o tímpano.

O câncer de ouvido também pode começar de dentro do ouvido. Pode afetar o osso dentro da orelha, chamado osso temporal. O osso temporal também inclui o osso mastóide. Este é o caroço ósseo que você sente atrás da sua orelha.

O câncer de ouvido é muito raro. Apenas cerca de 300 pessoas nos Estados Unidos são diagnosticadas a cada ano. Em contraste, mais de 250.000 novos casos de câncer de mama devem ser diagnosticados em 2018, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer.

O tipo mais comum de câncer de ouvido é o carcinoma de células escamosas. Fonte da foto: DermNet New Zealand.

Tipos de câncer de ouvido

Vários tipos diferentes de câncer podem afetar o ouvido. Estes incluem o seguinte:

Câncer de pele

• Carcinoma basocelular afeta as células da camada basal da epiderme, ou a camada mais externa da pele.
• Carcinoma de células escamosas afeta as células escamosas da epiderme. É o tipo mais comum de câncer de ouvido. Ela cresce mais profundamente nas células do corpo e é mais provável que o carcinoma basocelular se espalhe para outros tecidos. Os carcinomas de células escamosas que afetam a cartilagem externa da orelha têm cerca de 15% de chance de se espalhar, de acordo com um relato de caso de 2016.
• Melanoma afeta as células de melanócitos da pele. Essas células dão à pele uma cor marrom quando você está exposto ao sol. Embora o melanoma seja uma forma menos comum de câncer de pele do que o carcinoma de células basais ou escamosas, ele tende a ser agressivo. É considerada a forma mais grave de câncer de pele. O melanoma da orelha é responsável por 1% dos casos de melanoma, observa uma revisão de 2006.

Carcinoma adenoide cístico

Este tipo muito raro de câncer geralmente afeta as glândulas salivares, mas também pode ser visto no ouvido. Um relatório de caso de 2013 estima que esses tumores representem apenas 5% dos cânceres do canal auditivo externo (a passagem do lado de fora da cabeça até o tímpano).

Tumores de parótida

Os crescimentos malignos da glândula parótida podem se espalhar para o canal auditivo. Esta glândula é a maior glândula salivar do corpo.

Sintomas do câncer de ouvido

Os sintomas do câncer de ouvido variam dependendo de qual parte do ouvido é afetada.

Ouvido externo

O ouvido externo inclui o lóbulo da orelha, o aro da orelha (chamado de pavilhão auricular) e a entrada externa do canal auditivo.

Sinais de câncer de pele no ouvido externo incluem:

• manchas escamosas de pele que permanecem, mesmo depois de hidratar
• nódulos brancos perolados sob a pele
• úlceras da pele que sangram

Canal do ouvido

Sinais de câncer de pele no canal auditivo incluem:

• dentro ou perto da entrada do canal auditivo
• Perda de audição
• descarga do ouvido

Ouvido médio

Sinais de câncer de pele no ouvido médio incluem:

• descarga da orelha, que pode ser sangrenta (sintoma mais comum)
• Perda de audição
• dor de ouvido
• dormência no lado afetado da cabeça

Ouvido interno

Sinais de câncer de pele no ouvido interno incluem:

• dor de ouvido
• tontura
• Perda de audição
• zumbido nos ouvidos
• dor de cabeça

Causas do câncer de ouvido

Os pesquisadores não sabem exatamente o que causa o câncer de ouvido. Tão poucos casos existem, é difícil descobrir como isso pode se originar. Mas os pesquisadores sabem que certas coisas podem aumentar suas chances de desenvolver câncer de ouvido. Esses incluem:

• Ser de pele clara. Isso aumenta o risco de câncer de pele em geral.
• Passar tempo ao sol sem (ou com quantidades inadequadas de) protetor solar. Isso coloca você em maior risco de câncer de pele, que pode levar ao câncer de ouvido.
• Ter infecções freqüentes no ouvido. As respostas inflamatórias que acompanham as infecções do ouvido podem, de alguma forma, afetar as mudanças celulares que provocam o câncer.
• Ser mais velho Certos tipos de câncer de ouvido são mais comuns em indivíduos mais velhos. Em um estudo, os dados sugerem que o carcinoma de células escamosas do osso temporal é mais comum na sétima década de vida.

Diagnóstico de câncer de orelha

Se você tiver algum crescimento suspeito do lado de fora do ouvido ou no ouvido médio, o médico pode remover um pouco do tecido e enviá-lo para um laboratório para verificar se há células cancerígenas.

Este procedimento é chamado de biópsia. Uma biópsia pode ser feita sob anestesia local ou geral (para que você não sinta dor), dependendo da localização da área afetada.

Crescimento canceroso no ouvido interno pode ser mais difícil de alcançar. Isso dificulta a biópsia do seu médico sem danificar o tecido circundante. Seu médico pode ter que confiar em exames de imagem, como uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada para ter uma idéia se o câncer está presente.

Tratamento do câncer de ouvido

O tratamento geralmente depende do tamanho do crescimento do câncer e onde está localizado.

Os cânceres de pele na parte externa da orelha geralmente são cortados. Se grandes áreas forem removidas, você pode precisar de cirurgia de reconstrução.

Cancros do canal auditivo ou do osso temporal requerem cirurgia seguida de radiação. Quanto do ouvido é removido depende da extensão do tumor.

Em alguns casos, o canal auditivo, o osso e o tímpano precisam ser removidos. Dependendo de quanto é removido, o seu médico poderá reconstruir o seu ouvido.

Em alguns casos, a audição não é afetada significativamente. Em outros casos, você pode precisar usar um aparelho auditivo.

Outlook

O câncer de ouvido é extremamente raro. As taxas de sobrevivência variam dependendo da localização do tumor e por quanto tempo ele progrediu.

É importante ter algum crescimento em torno de seus ouvidos examinados por um profissional de saúde. Faça o mesmo para qualquer drenagem de ouvido ou dor de ouvido inexplicada.

Procure o conselho de um otorrinolaringologista (otorrinolaringologista) se tiver o que parece ser uma infecção de ouvido em longo prazo (ou recorrente), especialmente uma sem resfriado ou outra congestão.

Muitos médicos diagnosticam mal os cânceres de ouvido como infecções de ouvido. Este erro de diagnóstico dá ao tumor a oportunidade de crescer. Assim, torna-se mais difícil tratar efetivamente.

Obter uma segunda opinião, se você suspeitar de câncer de ouvido. A detecção precoce é a chave para uma boa perspectiva.