Tudo que você precisa saber sobre trombose venosa profunda (TVP) e voar

visão global

Você provavelmente já ouviu falar que há uma ligação entre coágulos sanguíneos e voar. Mas o que isso significa para você e seus futuros planos de voo? Continue lendo para saber tudo o que você precisa saber sobre coágulos sanguíneos, seu risco e como evitá-los ao voar.

O que é trombose venosa profunda?

Ao falar sobre o risco de coágulos sanguíneos durante o vôo, é trombose venosa profunda (TVP) que é particularmente preocupante. A TVP é uma condição potencialmente fatal, na qual um coágulo sanguíneo se forma em uma das veias profundas do seu corpo, tipicamente em uma de suas pernas. Esses coágulos são extremamente perigosos. Eles podem se separar e viajar para os pulmões, levando a uma condição conhecida como embolia pulmonar (EP).

Em alguns casos, a TVP pode não apresentar sintomas, enquanto outros podem experimentar:

• inchaço no pé, tornozelo ou perna, geralmente apenas de um lado
• dor de cólica, que normalmente começa no bezerro
• dor intensa e inexplicável no pé ou tornozelo
• um pedaço de pele que parece mais quente ao toque do que a pele que o rodeia
• um pedaço de pele que fica pálido, ou fica com uma cor avermelhada ou azulada

Sinais de um PE podem incluir:

• tontura
• suando
• dor no peito que piora após tossir ou inspirar profundamente
• respiração rápida
• tossindo sangue
• ritmo cardíaco acelerado

Os sintomas de TVP e EP, coletivamente referidos como tromboembolismo venoso (TEV), podem não ocorrer por várias semanas após o vôo.

A conexão entre a TVP e o vôo

Sentado por longos períodos de tempo em assentos de avião apertados pode diminuir a circulação sanguínea e aumentar o risco de TVP. A inatividade prolongada e o ar seco da cabine parecem contribuir para o risco.

Embora haja algum debate sobre a conexão, alguns estudos encontraram evidências de que a prevalência de TVP dentro de 48 horas de vôo em um avião é de 2 a 10 por cento. Essa é a mesma taxa que as pessoas nos hospitais desenvolvem TVP. Permanecer em um hospital é outro fator de risco para TVP.

O risco, no entanto, varia muito entre os passageiros. Em geral, quanto mais longo o voo, maior o risco. Considera-se que os voos com duração superior a oito horas representam o maior risco.

É mais provável que você desenvolva TVP enquanto estiver em um avião se tiver algum outro fator de risco para isso. Esses incluem:

• ter mais de 50 anos
• ter veias danificadas em uma lesão nas extremidades inferiores, como de um osso fraturado
• estar acima do peso
• veias varicosas nas pernas
• ter um distúrbio de coagulação genética
• ter uma história familiar de TVP
• ter um cateter colocado em uma veia nas extremidades inferiores
• tomando pílulas anticoncepcionais
• passando por terapia hormonal
• estar grávida ou ter dado à luz no mês passado
• fumar

Voando após coágulos sanguíneos

Se você recebeu um diagnóstico de TVP no passado ou tem histórico familiar de coágulos sanguíneos, corre um risco maior de desenvolvê-los durante o vôo. Isso não significa que você nunca será capaz de voar novamente. Alguns especialistas recomendam esperar para voar em um avião por pelo menos quatro semanas depois de ter TVP ou EP, mas fale com seu médico sobre isso.

Converse também com seu médico para determinar que precauções você deve tomar antes de voar. Além das recomendações gerais para a prevenção de coágulos sanguíneos, podem sugerir as seguintes precauções:

• sentado em uma fila de saída ou assento de antepara para aumentar o espaço para as pernas
• vestindo meias de compressão
• tomar diluentes de sangue com receita ou aspirina
• usando um dispositivo de compressão pneumática para pé ou panturrilha, que se enche de ar e aperta as pernas para aumentar o fluxo sanguíneo nas veias
• exercícios para os seus pés e pernas durante o vôo

Quando procurar ajuda

Se você tiver algum dos sintomas de TVP, ou estiver em alto risco de desenvolvê-lo, consulte o seu médico para uma avaliação. TVP e EP podem não ocorrer por vários dias e até duas semanas após a viagem.

Em alguns casos, a TVP resolverá por conta própria. Em outros casos, no entanto, o tratamento será necessário. O tratamento pode incluir:

• medicação, como anticoagulantes e aqueles que quebram coágulos
• meias de compressão
• a colocação de um filtro dentro do corpo para impedir a entrada de coágulos nos pulmões

Prevenção de TVP durante o vôo

Você pode reduzir o risco de TVP tomando algumas precauções durante um voo:

• mover-se o mais frequentemente possível, andando nos corredores quando permitido
• evite cruzar as pernas
• evite usar roupas apertadas que possam restringir o fluxo sanguíneo
• mantenha-se hidratado e evite bebidas alcoólicas antes e durante a viagem
• esticar as pernas e os pés enquanto está sentado

Existem também alguns exercícios que você pode tentar enquanto está sentado. Estes podem ajudar a manter o fluxo sanguíneo e reduzir o risco de coágulos:

• Estenda as pernas para fora na frente e flexione os tornozelos. Suba e estenda os dedos dos pés, depois empurre para baixo e enrole os dedos dos pés. Repita por 10 vezes. Remova seus sapatos, se necessário.
• Se não houver espaço para estender as pernas, comece com os pés apoiados no chão e empurre para baixo e enrole os dedos enquanto levanta os calcanhares do chão. Depois, com os calcanhares no chão, levante e estenda os dedos dos pés. Repita 10 vezes.
• Exercite os músculos das coxas sentado com os pés apoiados no chão e deslizando os pés para a frente alguns centímetros, depois deslizando-os para trás. Repita 10 vezes.

O takeaway

A TVP é uma condição séria que pode se tornar fatal se não for tratada. Voar pode aumentar o risco de desenvolver TVP, mas o risco é baixo para a maioria das pessoas.

Há passos simples que você pode tomar para minimizar o risco, dependendo do seu histórico de saúde. Conhecer os sinais e sintomas de TVP e EP e tomar medidas para reduzir seu risco são as melhores maneiras de voar com segurança.