Incontinência de diabetes O que você deve saber

O diabetes causa incontinência?

Muitas vezes, ter uma condição pode aumentar o risco de outros problemas. Isto é verdade para diabetes e incontinência, ou a liberação acidental de urina ou matéria fecal. A incontinência também pode ser um sintoma de bexiga hiperativa (OAB), que é o desejo súbito de urinar.

Um estudo norueguês descobriu que a incontinência afetou 39% das mulheres com diabetes e 26% das mulheres sem diabetes. Outra revisão sugeriu que o diabetes tipo 2 pode afetar a incontinência, mas mais pesquisas são necessárias. Em geral, muitas pessoas lidam com vários tipos de incontinência e níveis de gravidade. Os tipos comuns incluem:

• estresse, vazamento é devido à pressão sobre a bexiga
• desejo, vazamento descontrolado devido a uma necessidade de anular
• estouro, vazamento devido a bexiga cheia
• danos funcionais, nervosos ou musculares causam vazamento
• incontinência transitória, um efeito colateral temporário de uma condição ou medicação

Continue lendo para saber como o diabetes contribui para a incontinência e o que você pode fazer para gerenciar a condição.

Qual é a ligação entre diabetes e incontinência?

A ligação exata entre diabetes e incontinência é desconhecida. As quatro maneiras possíveis pelas quais o diabetes pode contribuir para a incontinência são:

• obesidade coloca pressão na bexiga
• lesão do nervo afeta os nervos que controlam o intestino e da bexiga
• um sistema imune comprometido aumenta o risco de infecções do trato urinário (ITUs), que podem causar incontinência
• medicação para diabetes pode causar diarréia

Além disso, os altos níveis de açúcar no sangue observados com diabetes podem fazer com que você fique mais sedento e urine mais. O excesso de açúcar no sangue desencadeia a sede, o que leva a uma micção mais frequente.

Outros fatores que podem aumentar seu risco incluem:

• ser do sexo feminino, como as mulheres têm um risco maior de incontinência do que os homens
• parto
• idoso
• outras condições de saúde, como câncer de próstata ou esclerose múltipla
• obstrução no trato urinário
• infecções do trato urinário (ITUs)

O que acontece durante o diagnóstico?

Converse com seu médico sobre incontinência. Seu médico pode ajudar a determinar se sua condição está diretamente relacionada ao diabetes ou se há outra causa subjacente. Também é possível tratar a incontinência. Em alguns casos, tratar a causa subjacente pode curar a incontinência.

Antes de visitar o seu médico, pode ser útil começar a manter um diário de bexiga. Um diário da bexiga é onde você faz anotações:

• quando e quantas vezes você vai ao banheiro
• quando a incontinência acontece
• com que frequência ocorre
• se houver algum gatilho específico, como rir, tossir ou certos alimentos

Durante sua consulta, seu médico perguntará sobre seu histórico médico, sintomas e realizará um exame físico. Eles também podem fazer um exame de urina para medir seu nível de urina.

Como tratar ou gerenciar a incontinência

O tratamento da incontinência depende do tipo. Se seus medicamentos estiverem causando incontinência, seu médico poderá discutir diferentes opções de tratamento ou maneiras de administrá-lo. Ou você pode precisar de antibióticos se tiver uma ITU. Seu médico também pode recomendar um nutricionista que possa planejar uma dieta adequada para incorporar mais fibra solúvel. Isso pode ajudar a regular os movimentos intestinais e reduzir a constipação.

Manter os níveis de açúcar no sangue dentro das metas estabelecidas por você e seu médico também pode ajudar. O açúcar no sangue bem controlado pode reduzir o risco de complicações, como danos nos nervos, que podem levar à incontinência. Também pode reduzir os sintomas de açúcar elevado no sangue, como sede excessiva e micção excessiva.

Se não houver uma causa subjacente, as mudanças no estilo de vida são as formas mais eficazes de controlar a incontinência, mesmo que você tenha diabetes.

Essas mudanças de estilo de vida incluem:

Tratamento	Método
Exercícios de Kegel	Concentre-se nos músculos que você usa para segurar na urina. Esprema-os por 10 segundos antes de relaxar. Você deve procurar fazer 5 séries desses exercícios por dia. O biofeedback pode ajudar a garantir que você os esteja fazendo corretamente.
Pausas na casa de banho e reciclagem da bexiga	Use seu diário de bexiga para planejar suas viagens. Você também pode treinar novamente sua bexiga para manter mais urina, estendendo o tempo entre as viagens de alguns minutos de cada vez.
Dieta rica em fibras	Coma alimentos ricos em fibras, como farelo, frutas e vegetais, para evitar a constipação.
Perda de peso, se você está com excesso de peso	Mantenha um peso saudável para evitar pressão extra na bexiga e no assoalho pélvico.
Dupla anulação	Espere um minuto depois de você urinar e tente ir novamente. Isso pode ajudar a esvaziar completamente sua bexiga.
Ervas	Sementes de abóbora, capsaicina e chá khoki podem ajudar.
Terapia medicamentosa	Converse com seu médico sobre medicamentos que podem ajudá-lo a controlar a incontinência.
Dispositivos de inserção	Esses dispositivos podem ajudar as mulheres a evitar vazamentos e gerenciar a incontinência de estresse.

Para casos mais graves que interfiram com a vida diária, ou se as opções acima não funcionarem, seu médico pode recomendar cirurgia. Atualmente, não há medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para incontinência especificamente.

Dicas para gerenciamento e prevenção

Além dos passos mencionados acima, existem passos que você pode tomar para manter a saúde da bexiga.

Tente

• gerenciar seus níveis de açúcar no sangue
• mantenha seu assoalho pélvico forte (Kegel)
• programar pausas no banheiro
• exercite regularmente

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Evitar

• carbonatação ou cafeína
• beber antes de dormir
• alimentos picantes ou ácidos, que irritam o trato urinário
• beber muito líquido de uma só vez

Qual é a perspectiva da incontinência relacionada ao diabetes?

A perspectiva da incontinência relacionada ao diabetes depende de quais aspectos do diabetes causaram essa condição e se existe outra causa subjacente.Os pesquisadores continuam a investigar a ligação entre diabetes e incontinência. Algumas pessoas têm incontinência temporária, enquanto outras podem precisar aprender a administrar sua condição.

Pode ser difícil tratar a incontinência devido a danos nos nervos. Exercícios de Kegel podem servir como uma ferramenta para impedir que a urina passe involuntariamente. As pessoas que também gerenciam seus hábitos de banheiro, como quando precisam ir, geralmente apresentam sinais de melhora também.

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