Como o corpo lúteo afeta a fertilidade?

Qual é o corpo lúteo?

Durante seus anos reprodutivos, seu corpo se preparará regularmente para a gravidez, esteja você planejando engravidar ou não. O resultado deste ciclo de preparação é o ciclo menstrual de uma mulher.

O ciclo menstrual tem duas fases, a fase folicular e a fase pós-ovulatória ou luteal. A fase lútea dura aproximadamente duas semanas. Durante esse tempo, um corpo lúteo se forma no útero. O corpo lúteo é feito de um folículo que abriga um óvulo em maturação. O corpo lúteo começa a se formar assim que um óvulo maduro sai do folículo. O corpo lúteo é essencial para a concepção e para a gravidez durar.

Função

O objetivo principal do corpo lúteo é pulsar hormônios, incluindo a progesterona.

A progesterona é necessária para que uma gravidez viável ocorra e continue. A progesterona ajuda o revestimento uterino, conhecido como endométrio, a engrossar e tornar-se esponjoso. Essas mudanças no útero permitem a implantação de um óvulo fertilizado.

O útero também fornece um embrião de rápido crescimento, com nutrição durante seus primeiros estágios de desenvolvimento, até que a placenta, que também produz progesterona, possa assumir o controle.

Se um óvulo fertilizado não se implantar no endométrio, a gravidez não ocorre. O corpo lúteo diminui e os níveis de progesterona caem. O revestimento uterino, em seguida, lança fora, como parte da menstruação.

Defeito do corpo lúteo

É possível ter um defeito no corpo lúteo. Isso também é referido como defeito na fase lútea. É causado se não há progesterona suficiente no útero para engrossar o endométrio. Também pode ocorrer se o endométrio não engrossar em resposta à progesterona, mesmo que alguma progesterona esteja presente.

O defeito no corpo lúteo pode ser causado por muitas condições. Eles incluem:

• índice de massa corporal muito alto ou muito baixo
• quantidades extremas de exercício
• fase lútea curta
• síndrome do ovário policístico (SOP)
• endometriose
• hiperprolactinemia
• distúrbios da tireóide, incluindo tireóide hipoativa, tireoide hiperativa, deficiência de iodo e doença de Hashimoto
• estresse extremo
• perimenopausa

O defeito no corpo lúteo também pode ocorrer por razões desconhecidas. Quando isso acontece, você pode receber um diagnóstico de infertilidade inexplicada.

Muitas das condições que causam o defeito do corpo lúteo também causam infertilidade ou aborto espontâneo.

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Sintomas do defeito do corpo lúteo

Os sintomas do defeito do corpo lúteo podem incluir:

• perda precoce da gravidez ou aborto recorrente
• períodos freqüentes ou curtos
• manchando
• infertilidade

Diagnóstico

Não há um teste padrão usado para diagnosticar o defeito do corpo lúteo. Seu médico provavelmente recomendará exames de sangue hormonais para medir seu nível de progesterona. Eles também podem recomendar ultrassonografias vaginais para visualizar a espessura do seu revestimento uterino durante a fase lútea.

Outro teste diagnóstico possível é uma biópsia endometrial. Esta biópsia é feita dois dias antes de você esperar menstruação. Se os seus períodos forem irregulares, seu médico agendará o teste em algum momento após o 21º dia do seu ciclo. Para este teste, o seu médico irá remover uma pequena parte do seu revestimento endometrial para analisar ao microscópio.

Tratamento

Se você não está ovulando regularmente ou de forma alguma, seu médico pode tentar estimular a ovulação com medicamentos, como o clomifeno (Clomid, Serophene) ou gonadotrofinas injetáveis, como a gonadotrofina coriônica humana (hCG). Esses medicamentos podem ser usados ​​isoladamente ou em conjunto com procedimentos, como inseminação intra-uterina ou fertilização in vitro (FIV). Alguns desses medicamentos aumentam suas chances de gêmeos ou trigêmeos.

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Você médico pode prescrever um suplemento de progesterona para você tomar após a ovulação ocorre. Suplementos de progesterona estão disponíveis como medicamentos orais, géis vaginais ou soluções injetáveis. Você e seu médico podem discutir os prós e contras de cada um para determinar qual é o melhor para você.

Se você está tendo abortos precoces ou recorrentes devido a um defeito no corpo lúteo, seu médico provavelmente prescreverá progesterona sem a necessidade de medicação adicional para aumentar a ovulação.

Outlook

O defeito no corpo lúteo é altamente tratável. Se você tem uma condição subjacente, como endometriose ou síndrome do ovário policístico, tratamentos adicionais ou modificações no estilo de vida também serão necessários. Você pode discutir isso com seu médico.

Dicas para a concepção

Existem coisas que você pode fazer para ajudar a preservar ou manter a fertilidade, o que pode ajudá-lo a conceber mais facilmente:

• Mantenha seu índice de massa corporal no intervalo normal. Estar acima do peso ou abaixo do peso pode ter um impacto negativo sobre a saúde hormonal.
• Conheça sua história familiar. Alguns diagnósticos de infertilidade parecem ocorrer em famílias. Estes incluem síndrome do ovário policístico (do lado do pai ou da mãe), insuficiência ovariana primária (anteriormente conhecida como insuficiência ovariana prematura) e endometriose. A doença celíaca também pode afetar a fertilidade.
• Manter um estilo de vida saudável, que inclua não fumar cigarros, fazer uma dieta balanceada, reduzir a ingestão de carboidratos e fazer exercícios regularmente.
• Reduza seu nível de estresse com meditação, ioga ou exercícios de respiração profunda.
• Considere a acupuntura. Estudos descobriram uma correlação positiva entre a concepção e a acupuntura. Há também melhores taxas de concepção entre as mulheres que receberam acupuntura para diminuir o estresse e aumentar o fluxo sanguíneo para o útero.
• Evite toxinas, conhecidas como desreguladores endócrinos, no meio ambiente. Estes incluem subprodutos de carvão, mercúrio, ftalatos e bisfenol A (BPA).
• Acompanhe a sua ovulação com um dispositivo de teste respeitável em casa. Não use aplicativos de ovulação ou um termômetro de temperatura corporal basal.

Converse com seu médico se você estiver tentando engravidar por mais de um ano se tiver menos de 35 anos ou mais de seis meses, se tiver 35 anos ou mais. Seu médico pode ajudá-lo a elaborar um plano para melhorar suas chances de concepção.

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