Diarréia crônica

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A diarréia é uma condição digestiva que causa fezes moles ou aquosas. Muitas pessoas experimentam diarréia em algum momento. Essas crises são muitas vezes agudas e resolvem em poucos dias sem complicações. Outras pessoas, no entanto, vivem com diarréia que persiste por mais de duas a quatro semanas. Isso é chamado de diarréia crônica.

A diarréia aguda ou de curto prazo geralmente não é grave. Mas fezes aquosas, soltas e crônicas podem causar problemas se não forem tratadas. Portanto, é importante entender a causa desse tipo de diarréia e tratar qualquer condição subjacente.

Sintomas de diarréia crônica

O principal sintoma de diarréia crônica é fezes moles ou líquidas que persistem por semanas. Essas fezes podem ou não ser acompanhadas por um senso de urgência. Você pode ter outros sintomas também, como:

• cólicas abdominais
• inchaço
• náusea

Causas da diarréia crônica

A diarréia crônica é às vezes causada por uma condição médica subjacente. Consulte o seu médico se a diarreia não responder aos cuidados em casa.

Durante sua consulta, seu médico pode realizar um exame físico e perguntar sobre seus sintomas. Por exemplo, com que freqüência você tem fezes soltas? Você tem algum outro sintoma? Existe uma história pessoal ou familiar de problemas digestivos? Com base no seu exame físico e nos seus sintomas, o seu médico pode pedir um hemograma completo ou uma amostra de fezes para verificar infecções ou inflamação.

As condições inflamatórias que podem causar fezes aquosas e soltas incluem colite ulcerativa e doença de Crohn. Essas condições também podem causar fezes com sangue e dor abdominal.

Uma amostra de fezes, que examina as fezes, pode revelar glóbulos brancos elevados. Isso pode ser um sinal de inflamação em seu corpo ou bactérias ou parasitas em suas fezes. Este último também pode causar fezes soltas. Esta amostra também pode revelar gordura nas fezes, o que pode indicar pancreatite crônica (dano ao pâncreas por inflamação prolongada) ou doença celíaca.

Sua dieta também pode desempenhar um papel na diarréia crônica. Certos ingredientes aceleram a taxa de digestão, fazendo com que os alimentos passem rapidamente pelo cólon. Os culpados comuns incluem leite e adoçantes artificiais (sorbitol e frutose).

Outras causas de diarréia crônica podem incluir:

• medicamentos - AINEs, antibióticos, antiácidos
• diabetes
• insensibilidade ao glúten
• abuso de álcool

Se um exame de sangue ou uma amostra de fezes não puder identificar a causa da diarréia, seu médico poderá sugerir uma ultrassonografia ou tomografia computadorizada de seu abdome, mas somente se você tiver outros sintomas como dor ou fezes com sangue. Esses exames de imagem verificarão seus órgãos em busca de problemas. Seu médico também pode recomendar uma colonoscopia para examinar seus intestinos por anormalidades. Esta ferramenta pode diagnosticar problemas com o revestimento de seus intestinos, pâncreas e cólon.

Às vezes, a causa da diarréia crônica é desconhecida. Se os testes diagnósticos não revelarem uma anormalidade, seu médico poderá atribuir diarréia crônica à síndrome do intestino irritável (SII).

Esta condição afeta o intestino grosso e causa uma variedade de sintomas como diarréia, constipação, inchaço, náusea e dor abdominal. IBS pode ser crônico, mas não danifica o intestino grosso.

Opções de tratamento para diarréia crônica

Medicamentos antidiarreicos podem aliviar a diarréia, mas esses medicamentos não são recomendados como terapia de longo prazo.

O tratamento da diarréia crônica depende da causa subjacente. Por exemplo, se você for diagnosticado com uma condição médica como colite ulcerativa, doença de Crohn, pancreatite ou doença celíaca, seu médico discutirá as opções de tratamento com você e recomendará o melhor curso de ação. O tratamento pode incluir medicamentos prescritos como um imunossupressor ou um corticosteróide.

A diarréia pode melhorar à medida que sua saúde melhora.

Opções adicionais de tratamento para diarréia crônica incluem:

Estilo de vida e dieta

Mantenha um diário alimentar para ajudar a determinar se a dieta é um fator subjacente na diarréia crônica. Registre todas as suas refeições e lanches e tome nota de qualquer agravamento dos sintomas.

Depois de algumas semanas, você pode identificar possíveis alimentos desencadeantes. Se assim for, elimine esses alimentos da sua dieta para ver se os seus sintomas melhoram. Por exemplo, a diarréia pode parar ou melhorar significativamente após a interrupção do consumo de glúten, adoçantes artificiais ou laticínios. Ou sua condição pode melhorar depois de remover certos vegetais, frutas e feijões da sua dieta.

Mudanças de estilo de vida para ajudar a resolver a diarréia crônica incluem:

• evitando cafeína e bebidas alcoólicas
• comendo alimentos com pouca fibra
• Beber líquidos claros para evitar a desidratação
• controlar porções de alimentos para evitar excessos

Medicação

Se uma bactéria ou um parasita causar diarréia crônica, seu médico poderá prescrever um antibiótico. Prescrição de medicamentos contendo codeína também pode fornecer alívio, pois aumentam o tempo necessário para que as fezes passem pelo trato digestivo, resultando em fezes mais volumosas. No entanto, existe o risco de dependência destes medicamentos, pelo que o seu médico poderá não recomendar a codeína como uma terapia a longo prazo.

Medicamentos vendidos sem prescrição médica, como o bismuto (Pepto-Bismol) e a loperamida (Imodium) também retardam o trânsito das fezes, mas só devem ser tomados em curto prazo. Converse com seu médico antes de usar esses medicamentos para tratar a diarréia crônica.

Remédios caseiros e remédios naturais

Diarréia crônica pode se desenvolver após tomar um medicamento prescrito, como um antibiótico. Converse com seu médico sobre drogas alternativas. Se um não estiver disponível, incorporar probióticos em sua dieta para restaurar o volume das fezes. Estes estão disponíveis em forma de iogurte e cápsula.

Suplementos de fibra estão associados ao alívio da constipação.Mas certos suplementos de fibra também podem aliviar a diarréia crônica devido ao seu efeito de retenção de água. Tomar psyllium (Metamucil) em uma base diária pode produzir fezes mais volumosas e diminuir ou eliminar a diarréia causada por IBS ou medicação.

Prevenção da diarréia crônica

A diarréia crônica causada por uma condição médica subjacente nem sempre é evitável. Mas você pode evitar a diarréia crônica devido à infecção, tomando medidas para manter a comida e o abastecimento de água limpos. Por exemplo:

• Beba de uma fonte de água limpa ou filtre sua água.
• Limpe bem a carne antes de cozinhar.
• Cozinhe a carne completamente.
• Lave as mãos depois de manusear os alimentos.
• Limpe as superfícies da cozinha para evitar contaminação.
• Lave frutas e legumes antes de consumi-los.
• Lave as mãos depois de usar o banheiro, trocar fraldas ou atender a uma pessoa doente.

Complicações da diarréia crônica

A diarréia aguda pode ser inofensiva. Mas com diarréia crônica, há o risco de desidratação devido à perda de líquido. A desidratação é quando o corpo não tem água suficiente. Isso pode ser fatal, então beba muitos líquidos. Isso inclui água, caldo e chá sem açúcar e descafeinado. Sinais de desidratação incluem:

• urina escura
• sede excessiva
• tontura
• fadiga
• vômito
• febre

Consulte um médico se você mostrar sinais de desidratação.

Perspectivas para diarréia crônica

O panorama da diarréia crônica depende da causa. Se você é capaz de tratar um distúrbio intestinal inflamatório, infecção ou outro problema digestivo, suas fezes devem gradualmente voltar ao normal. Se você não tem uma condição médica, manter um diário alimentar, observar sua dieta e fazer mudanças no estilo de vida também pode proporcionar alívio. O importante é que você não ignore o problema. Quanto mais cedo você falar com seu médico, mais cedo poderá obter alívio.