A vesícula biliar é um órgão em forma de pêra expansível localizado abaixo do fígado. A vesícula biliar armazena bile - um líquido verde escuro que ajuda o corpo a digerir e absorver alimentos.
Depois que você come, sua vesícula biliar libera bile em seu duto cístico. A partir daí, a bile se move para baixo do ducto biliar comum e entra no intestino delgado.
Às vezes este processo é inibido e bile se acumula dentro de sua vesícula biliar, fazendo com que ele se torne maior e inflamado. Esse acúmulo pode levar à criação de cálculos biliares ou cálculos da vesícula biliar. Os cálculos biliares também podem se formar a partir de outras substâncias do corpo, como cálcio, bilirrubina ou colesterol.
Estes cálculos biliares não são um problema, desde que sejam pequenos em número e permaneçam no espaço da vesícula biliar. No entanto, se uma pedra bloquear o ducto cístico, inflamação e infecção podem ocorrer.
A colecistite aguda é uma inflamação da vesícula biliar. A maioria dos casos de colecistite aguda é causada por cálculos biliares.
Se você tem cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda, você pode experimentar alguns dos seguintes sintomas:
Por conta própria, cálculos nem sempre levam a sintomas. Oitenta por cento das pessoas têm cálculos biliares silenciosos? sem sintomas. No entanto, a dor é um dos sintomas mais distintos da colecistite aguda. Pessoas com cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda também terão dor.
Você normalmente vai sentir isso na parte superior direita do seu abdômen. A dor também pode ocorrer entre as omoplatas ou irradiar da região abdominal para o ombro direito.
O aparecimento da dor é muitas vezes repentino e pode ser intenso. Muitas vezes a dor é constante. Pode durar alguns minutos ou horas e pode piorar depois de comer.
A causa exata dos cálculos biliares não foi identificada. Eles podem se formar como resultado de muito colesterol ou bilirrubina na sua bile. Outra causa possível é uma vesícula biliar defeituosa que não esvazia a bile adequadamente, levando à bile excessivamente concentrada.
Em cerca de 90% dos casos, a colecistite aguda é causada por cálculos biliares que bloqueiam o ducto cístico. Também pode ser causada por tumores ou outros problemas com o seu ducto biliar, que podem incluir:
No entanto, na maioria dos casos, a infecção que causa colecistite aguda é resultado de cálculos biliares, não da causa.
Os cálculos biliares e colecistite aguda compartilham muitos dos mesmos fatores de risco, tais como:
Qualquer um dos itens acima pode aumentar suas chances de desenvolver cálculos de vesícula biliar com colecistite aguda.
Por conta própria, os cálculos biliares também são considerados um fator de risco para colecistite aguda.
Os seguintes testes podem ser úteis no diagnóstico do cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda:
Os exames de sangue fornecem ao seu médico um hemograma completo (CBC) e um painel de função hepática ajuda a avaliar sua função hepática. Os resultados podem ajudar seu médico a saber se seu fluxo de bile está bloqueado.
A ultrassonografia é geralmente o primeiro passo para se chegar ao diagnóstico de doença do cálculo biliar ou colecistite aguda. Ele usa ondas sonoras para criar uma imagem de sua vesícula biliar e ductos biliares.
Raios-X são frequentemente feitos para descartar outras condições.
Um colecistograma oral (OCG) envolve ingestão de pílulas contendo um corante antes de sua radiografia ser realizada. O corante ajudará seu médico a detectar quaisquer problemas com sua vesícula biliar.
Um exame da HIDA pode ajudar seu médico a rastrear e identificar uma obstrução no seu fluxo biliar. O seu médico irá administrar-lhe uma injeção intravenosa (IV) de uma solução contendo marcadores radioativos. Então eles usarão uma câmera especial para ver a solução se mover pelo seu corpo.
As tomografias computadorizadas podem criar imagens transversais do seu abdome. Essas imagens permitem que seu médico detecte cálculos biliares.
Os exames de ressonância magnética usam um campo magnético e ondas de rádio para criar uma imagem do seu abdome.
O primeiro passo no tratamento do cálculo da vesícula biliar com colecistite aguda é controlar a inflamação causada pela colecistite aguda. Seu médico pode prescrever:
Depois que sua condição estiver estabilizada, seu médico poderá recomendar uma cirurgia para remover sua vesícula biliar. Esta é a única forma garantida de evitar que a colecistite volte a acontecer.
Este procedimento é conhecido como colecistectomia. A colecistectomia pode ser realizada por laparoscopia ou por cirurgia aberta.
A cirurgia laparoscópica é realizada através de pequenas incisões no abdômen.
Uma pequena câmera e alguns instrumentos cirúrgicos são inseridos através da incisão. A câmera exibe o interior do seu abdômen em um monitor. Seu cirurgião pode então guiar os instrumentos para remover a vesícula biliar.
A cirurgia laparoscópica é preferível à cirurgia aberta clássica, porque é feita com pequenas incisões. Você vai se recuperar mais rapidamente de pequenas incisões.As pessoas também preferem esta opção porque deixa cicatrizes pequenas, ao invés de uma grande no abdômen.
Você não precisa da sua vesícula biliar para que seu corpo funcione adequadamente. No entanto, é possível reduzir suas chances de desenvolver cálculos biliares e colecistite aguda por: