Bradipneia

O que é bradipneia?

A bradipneia é uma taxa de respiração anormalmente lenta.

A taxa de respiração normal para um adulto é tipicamente entre 12 e 20 respirações por minuto. Uma taxa de respiração abaixo de 12 ou mais de 25 respirações por minuto enquanto descansa pode sinalizar um problema de saúde subjacente.

As taxas respiratórias normais para crianças são:

Era	Frequência respiratória normal (respirações por minuto)
bebês	30 a 60
1 a 3 anos	24 a 40
3 a 6 anos	22 a 34
6 a 12 anos	18 a 30
12 a 18 anos	12 a 16

A bradipneia pode acontecer durante o sono ou quando você está acordado. Não é a mesma coisa que apneia, que é quando a respiração pára completamente. E respiração difícil, ou falta de ar, é chamada de dispnéia.

Quais são as causas e os gatilhos?

O gerenciamento da respiração é um processo complexo. O tronco cerebral, a área na base do cérebro, é necessário para controlar a respiração. Sinais viajam do cérebro através da medula espinhal para os músculos que apertam e relaxam para trazer ar para os pulmões.

Seu cérebro e os principais vasos sangüíneos têm sensores que verificam a quantidade de oxigênio e dióxido de carbono no sangue e ajustam a taxa de respiração de acordo. Além disso, os sensores em suas vias aéreas respondem ao alongamento que ocorre durante a respiração e enviam sinais de volta ao cérebro.

Você também pode desacelerar sua própria respiração controlando suas inspirações e exalações - uma prática comum de relaxamento.

Muito poucas coisas podem causar bradipneia, incluindo:

Opioides

O abuso de opiáceos atingiu níveis de crise nos Estados Unidos. Essas drogas poderosas se ligam a receptores no sistema nervoso central. Isso pode diminuir drasticamente sua taxa de respiração. Uma overdose de opiáceos pode se tornar uma ameaça à vida e fazer com que você pare de respirar completamente. Alguns opióides comumente abusados ​​são:

• heroína
• codeína
• hidrocodona
• morfina
• oxicodona

Essas drogas podem representar um perigo maior se você também:

• fumaça
• tomar benzodiazepínicos, barbitúricos, fenobarbital, gabapentinoides ou soníferos
• beber álcool
• tem apneia obstrutiva do sono
• tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), câncer de pulmão ou outras condições pulmonares

As pessoas que ingerem maços de drogas para transporte ilegal (body packers) também podem experimentar bradipneia.

Hipotireoidismo

Se a sua glândula tireóide está com pouca atividade, você é deficiente em certos hormônios. Não tratada, isso pode retardar alguns processos do corpo, incluindo a respiração. Também pode enfraquecer os músculos necessários para respirar e diminuir a capacidade pulmonar.

Toxinas

Certas toxinas podem afetar o corpo retardando sua respiração. Um exemplo disso é uma substância química chamada azida de sódio, que é usada em airbags de automóveis para ajudá-los a inflar. Também é encontrado em pesticidas e dispositivos explosivos. Quando inalado em quantidades significativas, este produto químico pode retardar o sistema nervoso central e o sistema cardiovascular.

Outro exemplo é o monóxido de carbono, um gás produzido a partir de veículos, fornos de petróleo e gás e geradores. Esse gás pode ser absorvido pelos pulmões e se acumular na corrente sanguínea, levando a baixos níveis de oxigênio.

Ferimento na cabeça

A lesão perto do tronco cerebral e a alta pressão dentro do cérebro podem levar à bradicardia (diminuição da freqüência cardíaca), bem como à bradipneia.

Algumas outras condições que podem levar à bradipneia incluem:

• uso de sedativos ou anestesia
• distúrbios pulmonares como enfisema, bronquite crônica, asma grave, pneumonia e edema pulmonar
• problemas respiratórios durante o sono, como a apneia do sono
• condições que afetam os nervos ou músculos envolvidos na respiração, como Guillain-Barr? síndrome ou esclerose lateral amiotrófica (ELA)

Em um estudo de 2016 usando ratos, os pesquisadores descobriram que o estresse emocional e a ansiedade crônica podem levar a uma diminuição na taxa de respiração, pelo menos a curto prazo. Uma preocupação é que uma taxa de respiração baixa em curso pode sinalizar o rim para aumentar a pressão sangüínea do corpo. Isso pode levar ao desenvolvimento de pressão alta a longo prazo.

Que outros sintomas podem acompanhar a bradipneia?

Os sintomas que podem acompanhar a respiração lenta dependem da causa. Por exemplo:

• Os opioides também podem causar problemas de sono, constipação, diminuição do estado de alerta e coceira.
• Outros sintomas de hipotireoidismo podem incluir letargia, pele seca e perda de cabelo.
• O envenenamento por azida sódica pode levar a uma variedade de sintomas, incluindo dor de cabeça, tontura, erupções cutâneas, fraqueza, náusea e vômito.
• A exposição ao monóxido de carbono pode causar dor de cabeça, tontura, toxicidade cardiovascular, insuficiência respiratória e coma.

A respiração lenta, assim como outros sintomas, como confusão mental, perda de consciência, são eventos que ameaçam a vida e exigem atendimento imediato de emergência.

Quais são as opções de tratamento?

Se a sua taxa de respiração parecer mais lenta que o normal, consulte seu médico para uma avaliação completa. Isso provavelmente incluirá um exame físico e uma checagem de seus outros sinais vitais - pulso, temperatura corporal e pressão sanguínea. Juntamente com seus outros sintomas, um exame físico e histórico médico ajudarão a determinar se mais testes de diagnóstico são necessários.

Em situações de emergência, oxigênio suplementar e outras medidas de suporte à vida podem ser necessários. Tratar qualquer condição subjacente pode resolver a bradipneia. Alguns tratamentos potenciais são:

• dependência de opiáceos: programas de recuperação de dependência, tratamento alternativo da dor
• overdose de opiáceos: quando tomado a tempo, um medicamento chamado Naloxone pode bloquear os sítios receptores de opiáceos, revertendo os efeitos tóxicos da overdose
• hipotireoidismo: medicamentos para tireoide diários
• toxinas: administração de oxigênio, tratamento de qualquer envenenamento e monitoramento de sinais vitais
• traumatismo craniano: monitoramento cuidadoso, cuidados de suporte e cirurgia

Complicações possíveis

Se a sua taxa de respiração ficar muito baixa por muito tempo, isso pode levar a:

• hipoxemia ou baixo nível de oxigênio no sangue
• acidose respiratória, uma condição na qual o seu sangue se torna muito ácido
• insuficiência respiratória completa

Outlook

Sua perspectiva dependerá do motivo da bradipneia, do tratamento que você recebe e de quão bem você responde a esse tratamento. Algumas condições que causam bradipneia podem exigir manejo a longo prazo.