Estatística do Câncer de Bexiga, Perspectivas e Mais em Homens versus Mulheres

Câncer de bexiga

Na maioria das vezes, o câncer de bexiga começa na parede interna do revestimento da bexiga (urotélio ou epitélio de transição). Não tratada, pode se espalhar em tecidos próximos e gânglios linfáticos.

Os homens são três a quatro vezes mais propensos a desenvolver câncer de bexiga do que as mulheres. Homens caucasianos têm o maior risco. Leia para saber mais sobre o câncer de bexiga e como isso afeta homens e mulheres de forma diferente.

Homens vs. mulheres: fatos-chave

Diferenças entre incidência e mortalidade

Cerca de 5% de todos os novos diagnósticos de câncer nos Estados Unidos são câncer de bexiga. Entre os homens, é o quarto câncer mais comum. O gráfico abaixo mostra a incidência de câncer de bexiga.

	Homens	Mulheres
Casos estimados para 2017	60,490	18,540
Mortes estimadas em 2017	12,240	4,630
Chance de desenvolver	1 em 26	1 em 88

O risco de cada pessoa também depende de outros fatores, como meio ambiente, medicação e muito mais.

Era

Nove dos 10 novos diagnósticos ocorrem após os 55 anos. A média de idade ao diagnóstico é de 73 anos.

Embora as mulheres tenham uma taxa menor de câncer de bexiga, elas tendem a ser diagnosticadas mais tarde. O tratamento atrasado pode resultar em um resultado ruim.

Disparidade racial

Os caucasianos são duas vezes mais propensos que os afro-americanos ou hispano-americanos a ter câncer de bexiga. Mas as mulheres afro-americanas correm um risco particularmente alto de obter um diagnóstico tardio. Mesmo assim, a taxa de mortalidade para os caucasianos ainda é um pouco maior.

As taxas de incidência e mortalidade são mais baixas para hispânicos, nativos americanos, asiáticos e ilhéus do Pacífico.

Estatísticas de diagnóstico

Cerca de 50 por cento do tempo, o câncer de bexiga é encontrado antes de se espalhar para além da camada interna da parede da bexiga. Um terço dos cancros da bexiga diagnosticados invadiram mais profundamente, mas não para além da bexiga. Cerca de 4 por cento do tempo, não é diagnosticada até se espalhar para um local distante. Os outros casos são geralmente descobertos em um estágio posterior, quando o câncer se espalhou para os nódulos linfáticos ou tecidos próximos.

Quais são os sintomas?

Apesar das diferenças na anatomia, os sintomas do câncer de bexiga para ambos os sexos são semelhantes.

Os sinais podem ser muito leves no começo, facilitando a rejeição, mas incluem:

• micção frequente
• dor ao urinar
• dor na região lombar
• dor pélvica
• sangue na urina

Estes sintomas são mais provavelmente causados ​​por uma infecção do trato urinário, pedras na bexiga ou aumento da próstata.

As mulheres também podem ter tendência a ignorar o sangue na urina se ainda estiverem menstruadas ou se aproximando da menopausa. Por estas razões, as mulheres muitas vezes demoram para ver um médico, dando às células cancerígenas mais tempo para se espalharem.

Quais são os fatores de risco?

O maior fator de risco é o tabagismo, o que aumenta o risco de câncer em três vezes. A American Cancer Society diz que fumar causa cerca de 50% dos cânceres de bexiga.

Outros fatores de risco incluem:

• Exposição a produtos químicos no local de trabalho. A exposição regular a corantes, borracha, couro, têxteis, tintas, produtos de impressão e produtos químicos similares aumenta o risco.
• Alguns medicamentos e suplementos de ervas. Estes podem incluir pioglitazona (Actos), um medicamento usado para tratar diabetes. Este link ainda está sendo pesquisado. Suplementos dietéticos que contêm ácido aristolóquico estão associados a um risco maior de câncer de bexiga.
• Exposição ao arsênico na água potável. Isso é improvável nos Estados Unidos, mas as cidades com padrões baixos tendem a ter alto teor de arsênico em sua água potável.
• Ingestão de líquidos insuficiente. Pessoas que bebem mais líquidos têm uma menor taxa de câncer de bexiga.
• Fumar Os fumantes são três vezes mais propensos a ter câncer de bexiga do que os não-fumantes.

Fatores de risco não modificáveis

Existem alguns fatores que você não pode mudar. Esses incluem:

• era
• sexo
• raça e etnia
• genética (alguns casos de câncer de bexiga são o resultado de um gene defeituoso)
• histórico familiar (devido à potencial exposição aos mesmos carcinógenos)

Fatores de risco médicos

Outros problemas de bexiga, como infecções crônicas da bexiga e irritação da bexiga, também aumentam o risco. A quimioterapia anterior ou tratamento com radiação, especialmente para câncer de bexiga, também aumenta o risco. Cânceres de bexiga têm uma taxa de recorrência de 50%.

Como isso é diagnosticado?

Seu médico perguntará sobre seus sintomas e realizará um exame físico. Isso incluirá um exame retal e, para as mulheres, um exame vaginal. Eles vão verificar se há nódulos ou outras irregularidades. O seu médico também pode solicitar testes de diagnóstico, como os seguintes:

• Um exame completo de urina e exame microscópico para células anormais.
• Uma cistoscopia, um procedimento que permite ao médico ver dentro da bexiga e coletar amostras de tecido para biópsia. Se houver um tumor, muitas vezes ele pode ser removido durante a cistoscopia.
• Uma biópsia, que permite ao médico examinar amostras da bexiga em busca de células cancerosas. Uma biópsia pode confirmar ou descartar um diagnóstico de câncer de bexiga.
• Um pielograma intravenoso, que é uma série de raios-X que fornecem uma visão da bexiga, ureteres e rins.

Como isso é tratado?

O tratamento depende do estágio do câncer durante o diagnóstico, sua saúde geral, idade e outros fatores. Existem tratamentos padrão (cirurgia, radiação, quimioterapia e terapia biológica) e ensaios clínicos.

Cirurgia

Ressecção transuretral com fulguração: Usando um cistoscópio, o médico entra na bexiga através da uretra. O tumor pode então ser removido ou destruído com eletricidade de alta energia.

Cistectomia parcial (segmentar): Este é um procedimento para remover a parte cancerosa da bexiga.

Cistectomia radical: Nesta cirurgia, a bexiga inteira é removida. Se os linfonodos ou tecidos próximos contiverem câncer, eles também poderão ser removidos.O cirurgião constrói uma via alternativa para a passagem da urina (desvio urinário).

Quimioterapia

Mesmo se você teve uma cirurgia bem-sucedida, seu médico pode recomendar a quimioterapia para destruir qualquer célula cancerígena deixada para trás, bem como qualquer outra que possa ter migrado. O tratamento é geralmente administrado por via intravenosa.

Tratamentos de radiação

Dependendo da gravidade do seu câncer, seu médico pode recomendar tratamentos de radiação. Seu cirurgião pode colocar uma substância radioativa perto do câncer durante a cirurgia (radioterapia interna). Alternativamente, uma máquina pode enviar radiação para a área onde o câncer foi encontrado (radioterapia externa). Os raios X de alta energia podem matar as células cancerígenas ou impedi-las de crescer.

Imunoterapia

A imunoterapia usa seu próprio sistema imunológico para matar as células cancerígenas. No câncer de bexiga, a terapia é chamada de BCG (Bacilo Calmette-Guirina). Um médico usará um cateter para colocar a substância na sua bexiga.

O que você pode esperar após o tratamento

Existem certos efeitos colaterais em cada tipo de tratamento. Com tratamentos de câncer de bexiga, você pode experimentar qualquer um dos seguintes:

• irritação da bexiga
• secura vaginal
• impotência
• perda de peso
• perda de cabelo
• fadiga
• danos nos rins
• náusea
• febre

Alguns destes sintomas podem desaparecer após o tratamento.

Com a cirurgia, os efeitos colaterais dependem do tipo de cirurgia. Após uma cistectomia parcial, você pode não ser capaz de reter tanta urina quanto antes. Para uma cistectomia radical:

• As mulheres terão o útero, os ovários e parte da vagina removida. Depois, as mulheres experimentarão a menopausa imediata.
• Os homens terão suas próstatas e vesículas seminais removidas. Isso pode causar impotência depois.

Qual é a perspectiva?

A taxa global de sobrevida em cinco anos para o câncer de bexiga é de 77%. Dez anos após o diagnóstico, a taxa de sobrevivência é de 70 por cento. A taxa de sobrevivência de 15 anos é de 65%.

Muito depende do estágio no diagnóstico, idade e saúde geral. Seu médico está na melhor posição para avaliar esses fatores e informar o que você pode esperar.

O câncer de bexiga pode ser prevenido?

Não há como evitar completamente o câncer de bexiga. Se possível, tente limitar sua exposição a produtos químicos no local de trabalho e evite fumar. Converse com seu médico se você acha que está em risco de câncer de bexiga e quer parar de fumar.

Pare de fumar dicas

• Consulte o seu médico. Existem produtos para cessação do tabagismo e recursos locais que podem ajudar, e seu médico pode apontar você na direção certa.
• Estenda a mão para o suporte. Chame o QuitLine para fumar do Instituto Nacional do Câncer em 1-877-44U-QUIT ou visite a LiveHelp para obter informações sobre como parar de fumar e encaminhar para outros grupos que possam ajudar.
• Seja paciente. Fumar é viciante. Pode demorar várias tentativas antes de você acertar seu passo.