Um coração saudável bate em um ritmo constante, com as câmaras superior e inferior batendo em um padrão sincronizado e consistente. Depois de cada batimento cardíaco é uma pausa e, em seguida, um batimento cardíaco previsível e, em seguida, uma pausa e assim por diante.
Mas se você tem uma condição conhecida como bigeminia, cada batimento cardíaco normal é seguido por uma batida que chega muito rapidamente. É uma série de batidas longas e curtas. Cada conjunto de duas batidas é considerado "gêmeos". daí o nome: bi + gemini (latim para? gêmeos?).
Esses batimentos cardíacos iniciais são conhecidos como contrações ventriculares prematuras (PVCs) se emergirem das câmaras inferiores do coração ou dos ventrículos. Eles são chamados de contrações atriais prematuras (PACs) se originam nas câmaras superiores do coração, conhecidas como átrios.
Durante cada batimento cardíaco, o ventrículo direito bombeia sangue para os pulmões para trocar dióxido de carbono por oxigênio. Seu ventrículo esquerdo bombeia sangue pela aorta até o resto do corpo. Enquanto isso está acontecendo, os átrios se enchem de sangue e depois o movem para os ventrículos para se preparar para o próximo batimento cardíaco. O sangue se move em seus ventrículos entre cada batida do coração.
Você vai sentir uma batida? se uma contração prematura ocorrer antes de seus ventrículos se encherem de sangue. A batida prematura pode parecer diferente de um batimento cardíaco normal porque pouco ou nenhum sangue está sendo bombeado para fora do coração. Se os seus ventrículos tiverem tempo de se encher de sangue, a batida prematura será mais perceptível. Como resultado, você terá a sensação de que seu coração está batendo mais rápido que o normal.
PACs e PVCs são comuns e muitas vezes inofensivos. Você pode experimentar ocasionais PACs ou PVCs sem ter bigeminy. Mas se as contrações prematuras são um problema contínuo, bigeminismo pode ser um sinal de problemas cardíacos no futuro.
Você pode até não estar ciente de que as contrações prematuras estão acontecendo. Se você notar sintomas, eles se sentirão como alterações na frequência cardíaca normal. Estes podem ser leves, ou podem fazer com que você se sinta ciente de como seu coração está batendo a cada momento. Se você tem bigeminismo, pode sentir que seu coração está batendo rápido demais ou que seu coração está pulando uma batida.
As causas do bigeminismo nem sempre são claras. A doença cardíaca ou a pressão alta podem criar problemas no sistema elétrico do seu coração, que controla quando e com que força o seu coração bate. Outros potenciais desencadeadores de contrações prematuras incluem:
O principal teste para diagnosticar bigeminismo é um eletrocardiograma (ECG). Em um eletrocardiograma, seu médico colocará sensores eletrônicos no seu peito. Esses sensores gravam sem dor a atividade elétrica em seu coração. As informações gravadas revelam o padrão de seus batimentos cardíacos e muitas vezes podem identificar a origem do ritmo cardíaco incomum.
Você também pode passar pelo que é chamado de teste de esforço. Neste teste, você anda em uma esteira ou anda de bicicleta estacionária enquanto está conectado à máquina de EKG. Isso pode ajudar seu médico a determinar a gravidade do seu bigeminismo.
Se as suas contrações prematuras desaparecerem durante o exercício, elas provavelmente não são uma ameaça. Se a atividade física desencadeia batimentos adicionais, pode ser um sinal de um distúrbio mais grave do ritmo cardíaco. Outro nome para um ritmo cardíaco anormal é uma arritmia.
Uma limitação de um eletrocardiograma é que, se você tiver contrações prematuras apenas de vez em quando, há uma chance de elas não estarem presentes durante o teste. Seu coração pode estar se comportando normalmente quando você faz o teste. Se isso acontecer, seu médico pode recomendar que você use um monitor de 24 horas, como um monitor Holter, para detectar as contrações prematuras sempre que elas ocorrerem.
Se você não tem algum tipo de doença cardíaca e não apresenta sintomas perceptíveis, você pode não precisar de nenhum tratamento para bigeminismo.
Se você precisar de tratamento, pode começar com beta-bloqueadores, medicamentos que ajudam a relaxar o coração e baixar a pressão arterial. Outros medicamentos incluem bloqueadores dos canais de cálcio para ajudar a baixar a pressão arterial e reduzir a carga de trabalho do seu coração, e drogas antiarrítmicas que ajudam a restaurar o ritmo normal e saudável do coração.
Em casos muito graves de bigeminismo, se a porção do coração que está causando o problema do ritmo puder ser identificada, um procedimento chamado ablação por cateter pode ser necessário. Durante esse procedimento, um tubo fino e flexível, conhecido como cateter, é guiado de um vaso sangüíneo em sua perna até o coração, onde envia uma pequena carga de eletricidade para o tecido, causando a perturbação elétrica. A carga destrói o tecido, muitas vezes terminando as contrações anormais.
No entanto, a ablação por cateter nem sempre é bem sucedida. Às vezes, é necessária mais de uma tentativa, ou é necessária uma cirurgia para tratar a doença cardíaca.
A maioria das pessoas experimenta contrações prematuras do coração em algum momento de suas vidas sem danos ou complicações. Crianças e adolescentes são especialmente propensos a experimentar PVCs ou PACs inofensivos. No entanto, se os sintomas de bigeminia são perceptíveis e contínuos, ao invés de leves e infreqüentes, as preocupações com a saúde se tornam muito mais graves.
Bigeminy pode aumentar o risco de desenvolver uma arritmia, como a fibrilação atrial, em que as câmaras superiores do coração não batem em um padrão coordenado com as câmaras inferiores.
Quando isso acontece, o sangue pode se acumular nos átrios e formar um coágulo. Se o coágulo escapa do seu coração e sobe para o cérebro, ele pode causar um derrame potencialmente fatal.
A carga de trabalho adicional em seu coração causada pelas batidas extras pode levar ao aumento do coração e possivelmente à insuficiência cardíaca.
Como a causa da bigeminidade é geralmente desconhecida, a prevenção nem sempre é possível. No entanto, a doença cardíaca é um forte fator de risco para bigeminismo. Cuide do seu coração:
Bigeminy pode ser causado por uma descarga de adrenalina. A cafeína e a nicotina podem, às vezes, desencadear a produção de adrenalina, portanto, evitar esses gatilhos pode ajudar a manter seu coração batendo de forma constante. Também pode ajudar a rastrear quaisquer outros gatilhos que possam estar provocando contrações.
Estresse e ansiedade também podem levar a problemas de batimento cardíaco, por isso é recomendável gerenciar seu estresse com meditação e outros exercícios de relaxamento. Aprender a reduzir o estresse pode ter amplos benefícios à saúde, independentemente da condição cardíaca.