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Quais causas Obstrução de vias aéreas?

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Uma obstrução das vias aéreas é um bloqueio em qualquer parte da via aérea. A via aérea é um sistema complexo de tubos que transmite ar inalado do nariz e da boca para os pulmões. Uma obstrução pode parcialmente ou totalmente impedir que o ar entre no seu corpo? consulte Mais informação

O que é uma obstrução das vias aéreas?

Uma obstrução das vias aéreas é um bloqueio em qualquer parte da via aérea. A via aérea é um sistema complexo de tubos que transmite ar inalado do nariz e da boca para os pulmões. Uma obstrução pode impedir parcial ou totalmente que o ar entre em seus pulmões.

Algumas obstruções das vias aéreas são menores, enquanto outras são emergências com risco de vida que requerem atenção médica imediata.

Tipos de obstruções das vias aéreas

Os tipos de obstrução das vias aéreas são classificados com base em onde a obstrução ocorre e o quanto ela bloqueia:

  • Obstruções das vias aéreas superiores ocorrem na área do nariz e dos lábios até a laringe (caixa de voz).
  • Obstruções das vias aéreas inferiores ocorrem entre sua laringe e as passagens estreitas de seus pulmões.
  • Obstruções parciais das vias aéreas deixe passar um pouco de ar. Você ainda pode respirar com obstrução parcial das vias aéreas, mas é difícil.
  • Obstruções completas das vias aéreas não permita que nenhum ar passe. Você não pode respirar se tiver uma obstrução completa das vias aéreas.
  • Obstruções agudas das vias aéreas são bloqueios que ocorrem rapidamente. Choking em um objeto estranho é um exemplo de uma obstrução aguda das vias aéreas.
  • Obstruções crônicas das vias aéreas ocorrem de duas maneiras: por bloqueios que demoram muito tempo para se desenvolver ou por bloqueios que duram por muito tempo.

O que causa uma obstrução das vias aéreas?

A imagem clássica de uma obstrução das vias aéreas é uma pessoa engasgada com um pedaço de comida. Mas essa é apenas uma das muitas coisas que podem causar obstrução das vias aéreas. Outras causas incluem:

  • inalar ou engolir um objeto estranho
  • pequeno objeto alojado no nariz ou boca
  • reação alérgica
  • trauma para as vias aéreas de um acidente
  • problemas nas cordas vocais
  • respirando uma grande quantidade de fumaça de um incêndio
  • infecções virais
  • Infecções bacterianas
  • doença respiratória que causa inflamação das vias aéreas superiores (crupe)
  • inchaço da língua ou epiglote
  • abscessos na garganta ou amígdalas
  • colapso da parede traqueal (traqueomalácia)
  • asma
  • bronquite crônica
  • enfisema
  • fibrose cística
  • doença de obstrução pulmonar crônica

Quem está em risco de obstrução das vias aéreas?

As crianças têm um risco maior de obstrução por objetos estranhos do que adultos. Eles são mais propensos a enfiar brinquedos e outros pequenos objetos em seus narizes e bocas. Eles também podem deixar de mastigar bem antes de engolir.

Outros fatores de risco para obstrução das vias aéreas incluem:

  • alergias graves a picadas de insetos, como as de abelhas ou a alimentos como o amendoim
  • defeitos congênitos ou doenças hereditárias que podem causar problemas nas vias aéreas
  • fumar
  • distúrbios neuromusculares e outras condições que fazem com que as pessoas tenham dificuldade em engolir os alimentos adequadamente

Quais são os sintomas de uma obstrução das vias aéreas?

Os sintomas de uma obstrução das vias aéreas dependem da causa. Eles também dependem da localização da obstrução. Os sintomas que você pode experimentar incluem:

  • agitação
  • cianose (pele de cor azulada)
  • confusão
  • dificuldade ao respirar
  • ofegando por ar
  • pânico
  • ruídos respiratórios agudos, como chiado
  • inconsciência

Como é diagnosticada uma obstrução das vias aéreas?

As obstruções das vias aéreas são diagnosticadas através da avaliação dos seus sinais e sintomas. Médicos procuram sinais que incluem:

  • alterações no seu padrão respiratório normal, seja respiração rápida ou superficial
  • diminuição da respiração em seus pulmões
  • sons agudos de respiração na via aérea superior ou boca
  • sem respirar
  • cor da pele azulada
  • inconsciência

Certos testes também podem ser usados ​​para determinar a causa da obstrução das vias aéreas. Durante uma emergência, seu médico provavelmente solicitará primeiro um raio X para determinar a causa de seus sintomas.

Se um raio-X não conseguir determinar a causa da obstrução, seu médico pode optar por solicitar testes mais avançados. Isso pode incluir uma broncoscopia. Durante este procedimento, o seu médico insere um instrumento chamado broncoscópio na boca ou no nariz para examinar os pulmões em busca de corpos estranhos.

A broncoscopia também pode ajudar seu médico a avaliar diferentes causas de obstrução. Isso inclui traqueomalácia (fraqueza e colapso da traquéia). Também inclui causas infecciosas, como o tamponamento da mucosa em pacientes com doenças pulmonares crônicas, como enfisema e fibrose cística.

Seu médico também pode solicitar uma laringoscopia. Durante este procedimento, o seu médico examinará a sua laringe com um instrumento chamado laringoscópio.

Testes adicionais podem incluir uma tomografia computadorizada (TC) da cabeça, pescoço ou tórax para determinar outras fontes de obstrução, como a epiglotite (uma infecção e inflamação da epiglote). A epiglote é o retalho de tecido que protege e cobre sua traquéia para impedir a entrada de alimentos e corpos estranhos.

Como uma obstrução das vias aéreas é tratada?

Uma obstrução das vias aéreas é geralmente uma situação de emergência. Ligue para o 911 se vir alguém com uma obstrução das vias aéreas.

Há algumas coisas que você pode fazer enquanto aguarda a chegada dos serviços de emergência, incluindo o seguinte.

A manobra de Heimlich

Esta é uma técnica de emergência que pode ajudar uma pessoa que está sufocando em um objeto estranho:

  1. A manobra envolve uma pessoa em pé atrás da pessoa que está sufocando, envolvendo os braços ao redor da cintura da pessoa asfixiada.
  2. A pessoa que realiza a manobra faz um punho com uma mão e a coloca ligeiramente acima do umbigo da pessoa.
  3. Eles devem então agarrar o punho com a outra mão e pressionar o abdome da pessoa com cinco impulsos rápidos.
  4. Eles devem repetir esses cinco impulsos abdominais até que o objeto seja desalojado ou os serviços de emergência cheguem.

Nota: A Cruz Vermelha também recomenda incluir cinco golpes nas costas, embora alguns institutos, como a American Heart Association, não ensinem essa técnica. Se seguir a técnica da Cruz Vermelha, repita o ciclo de cinco golpes nas costas e cinco impulsos abdominais até o objeto se soltar ou os serviços de emergência chegarem.

Epinefrina

A epinefrina pode ser usada para tratar inchaço das vias aéreas devido a uma reação alérgica. Pessoas com alergias graves, como pessoas alérgicas a alimentos ou picadas de abelha, podem desenvolver inchaço rápido e súbito da garganta e da língua. Isso pode levar a uma obstrução das vias aéreas perto ou completa em questão de minutos.

Pessoas que têm alergias graves geralmente carregam EpiPens. Estes são simples injetores contendo epinefrina. As pessoas que transportam EpiPens são instruídas a administrar uma injeção na parte externa da coxa logo que apresentem sintomas de uma reação alérgica grave.

Um injetor de epinefrina pode ajudar uma pessoa a experimentar um choque anafilático enquanto espera que os serviços médicos cheguem. Profissionais médicos devem sempre avaliar as pessoas que recebem injeções de epinefrina o mais rápido possível.

Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP)

A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é usada quando uma pessoa é incapaz de respirar e perdeu a consciência. Ele mantém o sangue oxigenado fluindo para o cérebro até que os serviços de emergência cheguem.

Para executar a RCP:

  1. Coloque a palma da sua mão no centro do peito.
  2. Coloque a outra mão em cima e use o peso da parte superior do corpo para empurrar o peito para baixo.
  3. Você deve fazer isso cerca de 100 vezes em um minuto até que uma ambulância chegue.

Uma vez que uma ambulância chegou, existem várias maneiras pelas quais a obstrução das vias aéreas pode ser tratada com base no que a causou.

Um tubo endotraqueal ou nasotraqueal pode ser inserido na via aérea. Isso pode ajudar a obter oxigênio através das vias aéreas inchadas. Uma traqueostomia e cricotirotomia são aberturas cirúrgicas feitas nas vias aéreas para contornar uma obstrução.

Estes procedimentos devem ser realizados por profissionais médicos altamente treinados e geralmente são necessários quando todas as intervenções acima falharam.

Prognóstico após uma obstrução das vias aéreas

Com tratamento imediato, uma obstrução das vias aéreas pode ser tratada com sucesso. No entanto, as obstruções das vias aéreas são extremamente perigosas. Podem ser fatais mesmo com tratamento.

Se você ou alguém que você conhece pode ter uma obstrução das vias aéreas, procure ajuda imediatamente.

Prevenção de uma obstrução das vias aéreas

Muitos tipos de obstruções das vias aéreas podem ser evitados. Reduza seu risco fazendo o seguinte:

  • Evite beber muito álcool antes de comer.
  • Coma pequenas mordidas de comida.
  • Coma devagar.
  • Supervisione as crianças pequenas quando comer.
  • Mastigue bem antes de engolir.
  • Certifique-se de que suas próteses se encaixam corretamente.
  • Mantenha objetos pequenos longe das crianças.
  • Não fume.
  • Visite o seu médico regularmente se você tiver uma condição que pode causar uma obstrução crônica das vias aéreas.
Medicamente revisado por Nancy L. Moyer, MD em 26 de março de 2018 - Escrito por Rose Kivi

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