Mesmo quando tudo está normal, engravidar pode ser um passeio emocional. Acrescente a infertilidade, um diagnóstico de câncer, um casamento fraturado e uma batalha de custódia sobre embriões, e isso se torna uma alteração de vida. O que acontece com os embriões preservados quando um casal se divide? A Dra. Mimi Lee descobriu a resposta da maneira mais difícil.
Quase sete anos atrás, Lee era recém-casado, de repente diagnosticado com câncer de mama positivo para estrogênio. Ela precisava começar um curso de tratamento de cinco anos envolvendo o tamoxifeno. Na época, os médicos a aconselharam a não engravidar. O tamoxifeno suprime o estrogênio e reduz a função do ovário. Sem planos de se divorciar, Lee e seu marido imediatamente se reuniram com um especialista em fertilidade para realizar a fertilização in vitro (FIV).
A maioria das pessoas que enfrentam a infertilidade encontra novas esperanças ao explorar a fertilização in vitro. Durante a fertilização in vitro, os ovos são extraídos de uma mulher. Esses óvulos são então combinados com espermatozóides para criar embriões que podem permanecer congelados até que um casal decida começar uma família. Enquanto muitos casais são convidados a considerar o que aconteceria se um deles morresse ou se divorciassem, muitos não pensam em como seria viver naquele futuro.
Lee e o marido completaram numerosas formas. Alguns deles tratavam de dar permissão à clínica de fertilidade para realizar os procedimentos necessários. Outra era sobre o futuro de seus embriões congelados no caso de Lee ou seu marido morrerem, ou o casal se divorciar.
O casal concordou em destruir os embriões e não pensou duas vezes sobre sua decisão. Para sua alegria, a primeira rodada de fertilização in vitro de Lee produziu cinco embriões saudáveis que foram colocados em nitrogênio líquido e congelados para uso futuro.
"Parecia ridículo". Lee diz. Nós éramos recém casados, eu tinha câncer e estávamos tentando criar nossos futuros bebês.
Lee então voltou sua atenção para o combate ao câncer, e mesmo em seus dias mais escuros, os embriões ofereciam esperança.
Três anos depois, Lee havia vencido o câncer, mas a vitória foi agridoce. Seu marido pedira o divórcio, deixando Lee cara a cara com uma batalha ainda maior: lutando pela custódia dos embriões. Seu caso de tribunal legal se arrastou por anos. No final, a juíza Anne Christine Massullo decidiu que o contrato assinado por Lee e seu marido era válido. Lee perdeu os embriões.
Meu câncer e a terapia subsequente me fizeram sentir confusa, deprimida e traída pelo meu corpo. Mas eu me senti segura de ter preservado minha capacidade de me tornar uma mãe biológica? ela diz. “Eu nunca pensei que teria que lutar pelos meus bebês antes mesmo deles nascerem”.
Sua história não é única. A atriz Sofia Vergara fez manchetes com uma batalha de custódia semelhante sobre dois embriões femininos congelados. Como Lee, Vergara assinou um acordo com seu ex-noivo? porque seus embriões seriam destruídos se algum deles morresse. Mas o casal não conseguiu chegar a um acordo claro sobre o que deveria acontecer agora que eles se separaram.
Depois de sua própria jornada tumultuada, Lee reconheceu que o que as mulheres realmente precisam saber se estende muito além da descrição do trabalho de um médico de fertilidade. Ela agora tem como missão educar outras mulheres que estão considerando congelar seus embriões. Ao falar abertamente sobre sua experiência, Lee espera poder ajudar a evitar que outra mulher perca um futuro com o qual sonhava.
Aqui está o que você não pode - mas realmente deve - considerar antes de iniciar a fertilização in vitro:
Embora possa ser um assunto desconfortável, Lee recomenda falar abertamente com seu parceiro sobre o que você fará com qualquer embrião congelado se você se divorciar ou se um de vocês falecer. Casais que buscam fertilização in vitro muitas vezes estão na mesma página sobre como iniciar uma família juntos. Mas quando se trata da possibilidade de começar uma família sem os dois pais, as coisas podem se tornar drasticamente diferentes.
Por exemplo, uma mulher pode se sentir bem ao dar os embriões a outro casal infértil, mas seu parceiro pode discordar. Crenças religiosas e espirituais também podem desempenhar um papel quando se trata de decidir se doar os embriões para a ciência.
É por isso que a maioria das clínicas de fertilidade exige que os casais concordem sobre o que fazer com os embriões no caso de uma pessoa morrer, o casal se separar ou o excesso de embriões disponíveis.
“Antes de iniciar um ciclo de fertilização in vitro, todos os meus pacientes assinam um termo de consentimento que os informa de suas opções caso divórcio”. diz o Dr. Aimee Eyvazzadeh, um endocrinologista reprodutivo na área da baía de San Francisco.
O dr. Eyvazzadeh diz às pessoas que podem doar embriões em excesso para pesquisas, entregá-los a outro casal infértil, pagar para mantê-los congelados ou destruí-los.
Lee recomenda que todas as mulheres encontrem um médico que se importe com sua jornada individual de fertilidade. "Um bom médico vai levar o tempo para educar você e seu parceiro sobre o processo de fertilização in vitro, falando com você sobre as decisões que você vai fazer ao longo do caminho". ela diz.
Muitas clínicas de fertilidade têm psicoterapeutas na equipe. Esses terapeutas podem ajudar os casais a resolver esse processo de tomada de decisão, bem como os sentimentos de desconforto e tristeza que podem surgir quando você fala sobre suas opções.
É vital entender os efeitos de suas decisões. ? Se você está criando embriões com um cônjuge, parceiro ou amigo, cada um precisa de um advogado para criar um contrato antes do início do processo? diz Lee.
Um bom advogado apresentará cenários possíveis que você pode não ter considerado. Por exemplo, eles orientarão você por situações hipotéticas e documentarão seus desejos para cada um deles. Lee recomenda familiarizar-se com as leis do seu estado para que seu advogado possa ajudá-lo com essas questões específicas. Eles também ajudarão a criar um acordo legal que você e seu parceiro, doador de óvulo ou espermatozóide ou amigo, assinará.
Médicos de fertilidade estão no negócio de ajudar mulheres e casais a criar bebês. Eles não são advogados ou uma fonte de apoio emocional. Por isso, você também deve ler e compreender cuidadosamente todos os formulários que as clínicas de fertilidade exigem que você assine antes de iniciar qualquer tratamento. Você também pode pedir que seu advogado examine esses documentos antes de assiná-los.
É melhor esperar e ter suas perguntas respondidas, mesmo que isso signifique adiar seus tratamentos de fertilidade. Lee sugere. "Pode salvar muita confusão e mágoa a longo prazo".
Encontrar suporte emocional pode ajudá-lo a se sentir menos sozinho no processo.
O tratamento de fertilidade é frequentemente um assunto privado. Por causa disso, muitas mulheres e casais se sentem vulneráveis discutindo suas experiências com os outros. Se você está tendo fertilização in vitro para preservar sua fertilidade devido a doença, procurando um doador de óvulo ou espermatozóide ou buscando a paternidade solteira, Lee sugere que você encontre outras pessoas que irão ouvir sua experiência e lhe oferecer conselhos.
“Quando nos sentimos apoiados por um círculo íntimo de familiares e amigos, somos capazes de tomar decisões melhores, em oposição a decisões baseadas em medo ou excessivamente emocionais”, afirmou. Lee diz.
Algumas clínicas de fertilidade oferecem grupos de apoio para pessoas submetidas à fertilização in vitro. Resolve, uma organização sem fins lucrativos, fornece uma lista de recursos de infertilidade. Outras famílias também encontram suporte on-line através de páginas privadas no Facebook ou no Reddit.
Enquanto muitas mulheres e casais vêem o processo de fertilização in vitro como a única parte de sua jornada de fertilidade, Lee incentiva a encontrar apoio depois que o bebê nasce também. As mulheres ganham muito apoio ouvindo sobre os sucessos de outras pessoas e seus fracassos também. Nós nos sentimos fortalecidos ao aprender sobre as jornadas de outras pessoas? ela diz.
Continue lendo: Encontrando suporte para a infertilidade "